Scielo RSS <![CDATA[RFO UPF]]> http://revodonto.bvsalud.org/rss.php?pid=1413-401220160002&lang=pt vol. 21 num. 2 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://revodonto.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://revodonto.bvsalud.org <![CDATA[<b>The importance of an Evidence-Based Approach</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Efetividade de instrumentos manuais e Mtwo® no preparo de canais radiculares ovais: estudo in vitro</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objective: This study evaluated through stereomicroscopy the effectiveness of hand and rotary instrumentation techniques, either isolated or combined, in the preparation of oval-shaped root canals. Materials and method: Thirty single-rooted human mandibular incisors were selected. After endodontic access and coronal preflaring, teeth were mounted in a modified Bramante muffle and then sectioned transversely at 3 and 6 mm from the root apex. Images of each section were made under a stereomicroscope at 30× magnification. Teeth were reassembled in the muffle and divided into three groups (n=10) according to the root canal preparation technique: GI - rotary preparation with Mtwo™ basic sequence (10/.04; 15/.05; 20/.06; 25/.06), followed by Mtwo™ complementary instruments (30/.05; 35/.04; 40/.04); GII - rotary preparation with Mtwo™ basic sequence, complemented by hand instruments (#30, #35 and #40); GIII - hand instrumentation using the conventional technique (#10 to #40). All instruments were used in brushing motion. The muffles were separated again so that new images of each section could be obtained. The following parameters were evaluated in pre- and postoperative images: root canal area; perimeter; mesiodistal (MD) and buccolingual (BL) diameters; and mesial (M) and distal (D) wall thickness. Next, the values measured in post- and preoperative images were subtracted for comparison of experimental groups. Data were analyzed using the Kruskal-Wallis test (α=0.05). Results: No significant difference between groups was observed for all parameters. Conclusion: There was no difference among hand, rotary, or combined instrumentation; all techniques were able to increase root canal area, perimeter, and diameter in MD and BL directions. Moreover, the amount of dentin wear on proximal root canal walls was similar for all tested groups.<hr/>Objetivo: este estudo avaliou, por estereomicroscopia, a eficácia da instrumentação manual e rotatória, isoladas ou combinadas, no preparo de canais radiculares de formato oval. Materiais e método: foram selecionados trinta incisivos inferiores humanos com canais únicos. Após acesso endodôntico e pré-alargamento cervical, os dentes foram montados em uma mufla de Bramante modificada e seccionados transversalmente a 3 mm e 6 mm do ápice radicular. Imagens de cada seção foram feitas sob estereomicroscópio com ampliação de ×30. Os dentes foram remontados na mufla e divididos em três grupos (n=10) de acordo com a técnica de preparo do canal radicular: GI - preparo rotatório com a sequência básica do sistema Mtwo® (10/.04; 15/.05, 20/.06; 25/.06), seguido por instrumentos Mtwo® complementares (30/.05; 35/.04; 40/.04); GII - preparo rotatório com a sequência básica do sistema Mtwo®, complementado por instrumentos manuais (#30, #35 e #40); GIII - instrumentação manual, utilizando a técnica clássica (#10 a #40). Todos os instrumentos foram utilizados com movimentos de pincelamento. As muflas foram novamente separadas de modo que novas imagens de cada secção pudessem ser obtidas. Os seguintes parâmetros foram avaliados nas imagens pré e pós-operatórias: área do canal radicular, perímetro, diâmetros mésio-distal (MD) e vestíbulo-lingual (VL), espessura das paredes mesial (M) e distal (D). Em seguida, os valores mensurados nas imagens pós e pré-operatórias foram subtraídos para comparação dos grupos experimentais. Os dados foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis (α=0,05). Resultados: para todos os parâmetros, não foi observada diferença significativa entre os grupos. Conclusão: não houve diferença entre a instrumentação manual, rotatória ou a combinação de ambas; todas as técnicas foram capazes de aumentar a área, o perímetro e o diâmetro do canal radicular, nas direções MD e VL. Além disso, o desgaste de dentina nas paredes proximais foi semelhante para todos os grupos avaliados. <![CDATA[<b>Meios de proteção contra radiação utilizados em estabelecimentos de assistência à saúde odontológica</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar os procedimentos dos cirurgiões-dentistas acerca dos aspectos de radioproteção na cidade de Patos, PB, de acordo com a legislação sanitária brasileira. Materiais e método: foi utilizada uma abordagem indutiva com procedimento descritivo e técnica de pesquisa por documentação direta em campo. Na cidade de Patos, entre os 43 consultórios odontológicos existentes, 35 proprietários aceitaram participar da pesquisa e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. O pesquisador, após autorização, realizou inspeção visual e preencheu o formulário contendo itens concernentes à radioproteção. Resultados: foi constatada a ausência de sinalização da radiação ionizante nas salas de raios-X em 94,2% dos consultórios e em nenhum estabelecimento foi identificado o aviso acerca da importância da ciência do dentista em casos de pacientes gestantes. Foi observado, também, aventais de chumbo acondicionados de maneira incorreta e até mesmo consultórios que não dispunham de aventais e protetores de tireoide. Conclusão: alguns aspectos de radioproteção estão em desacordo com a legislação sanitária brasileira nos consultórios odontológicos de Patos, demonstrando que existem cirurgiões-dentistas que desconhecem ou não cumprem algumas normas de radioproteção vigentes, que poderiam minimizar os riscos inerentes da exposição à radiação.<hr/>Objective: To assess the procedures of dental surgeons regarding radioprotection aspects in the city of Patos, PB, Brazil, according to the Brazilian health legislation. Materials and method: An inductive approach was used with a descriptive procedure and research technique by direct field documentation. Out of the 43 dental offices in the city of Patos, 35 agreed to participate in the research and signed the informed consent form. After authorization, the researcher conducted visual inspection and filled out the form containing items concerning radiation protection. Results: The absence of signs for ionizing radiation in X-ray rooms was found in 94.2% of the dental offices and none of the establishments presented a warning sign about the importance of dental science in cases of pregnant patients. Lead aprons were found incorrectly stowed, as well as dental offices with aprons and thyroid protectors. Conclusion: Some aspects of radiation protection do not comply with the Brazilian health legislation in dental offices of the city of Patos, PB, showing there are dentists who do not know or do not meet some of the current radiation protection standards, which could minimize inherent risks of radiation exposure. <![CDATA[<b>Avaliação do impacto de fatores socioeconômicos e acesso aos serviços de saúde bucal na prevalência de cárie dentária em crianças</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: esta pesquisa objetiva avaliar a relação dos fatores socioeconômicos na ocorrência de cárie dentária e analisar o impacto da implantação da Equipe de Saúde Bucal (ESB), comparando a necessidade de tratamento odontológico para cárie dentária de crianças acompanhadas com crianças não adscritas pela ESB, em uma população de crianças de 1 a 70 meses (0 a 5 anos). Sujeitos e método: trata-se de um estudo quantitativo analítico que compreende o levantamento de dados socioeconômicos e de condições de saúde bucal de 150 crianças de 0 a 5 anos. Foram avaliados por um cirurgião-dentista calibrado os índices ceo-d e de necessidade de tratamento odontológico, bem como realizada entrevista com os pais ou responsáveis dos indivíduos para averiguação de dados acerca de alfabetização do chefe de família, abastecimento de água, renda familiar, número de pessoas no domicílio e renda per capita. Os indivíduos foram divididos em dois grupos, G1 (acesso à ESB) e G2 (não acesso). Resultados: a maioria das crianças avaliadas reside em domicílios com chefes de família alfabetizados e tem acesso ao abastecimento de água pela rede pública. O ceo-d médio de toda a amostra foi de 1,17 e a média do número de dentes com necessidade de tratamento foi de 0,74; 77% das crianças avaliadas apresentaram ceo-d igual a 0. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre o ceo-d dos dois grupos, contudo, o G1 apresentou um menor índice de necessidade de tratamento odontológico. Conclusões: a inclusão de ESB diminui as necessidades de tratamento odontológico, sendo recomendada, especialmente, a crianças com piores índices socioeconômicos.<hr/>Objective: This research aims to assess the relationship of socioeconomic factors in the occurrence of dental caries, and to analyze the impact of establishing an oral health team (OHT), comparing the need for dental treatment of caries in accompanied children and children not ascribed by an OHT, in a population of children aged 1-70 months (0-5 years). Subjects and method: This analytical quantitative study included the collection of socioeconomic data and oral health status of 150 children aged 0 to 5 years. A calibrated dentist assessed ceo-d and need for dental treatment indexes, and conducted interviews with parents/guardians of the subjects to investigate literacy of the head of the family, water supply, household income, number of people in the household, and per capita income. The subjects were divided into two groups: G1 (access to OHT) and G2 (no access). Results: Most of the children assessed lives in households with literate heads of family and have access to the public water supply system. The average ceo-d of the entire sample was 1.17 and the average number of teeth in need of treatment was 0.74; 77% of the children assessed showed ceo-d equal to 0. There were no statistically significant differences between the ceo-d of both groups, but G1 presented lower need for dental treatment. Conclusions: The inclusion of an OHT reduces dental treatment needs, and it is specially recommended with the lowest socioeconomic indices. <![CDATA[<b>Conhecimento de cirurgiões-dentistas sobre o diagnóstico e o tratamento de lesões cervicais não cariosas: um estudo piloto em rede colaborativa</b>: <b>Knowledge of dental-surgeons regarding diagnosis and treatment of non-carious cervical lesions: a pilot study in collaborative networkn</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: identificar o perfil de formação e atendimento de cirurgiões-dentistas (CDs) e procurar compreender qual a conduta prestada por esses profissionais em relação ao diagnóstico e ao tratamento das lesões cervicais não cariosas (LCNCs). Sujeitos e método: um questionário foi disponibilizado e enviado para CDs com o cadastro atualizado na base de dados do Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro. Os resultados foram analisados de forma descritiva e o teste de Qui-Quadrado com nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos CDs procura fazer distinção entre as diferentes formas de LCNCs (76,5%), porém não usa método auxiliar (83,2%) e não possui questionário específico (59,7%). Para 40,3% dos CDs, a etiologia das LCNCs é unifatorial ou não soube responder. A maioria faz uso de isolamento relativo (65,6%) e utiliza técnicas de retração/afastamento gengival (83,2%). O sistema adesivo convencional de dois passos (63%) e a resina composta do tipo híbrida/micro-híbrida (52,1%) são os materiais mais utilizados. Com relação à longevidade das restaurações, apenas 17,6% dos CDs acreditam na duração por um período acima de 5 anos. Com relação às associações, houve relação entre a forma de remuneração e o uso/método de isolamento (p = 0,004) e entre a forma de remuneração e o uso de técnicas de retração/afastamento gengival (p = 0,005). Conclusões: os CDs não possuem um protocolo preestabelecido para correto diagnóstico de LCNCs. A forma de remuneração influencia no uso do isolamento para o tratamento restaurador. O sistema adesivo convencional de dois passos é o mais utilizado pelos CDs.<hr/>Objective: To identify the profile of training and care of dental-surgeons (DDSs), attempting to understand what is the conduct provided by DDSs in terms of diagnosis and treatment of non-carious cervical lesions (NCCLs). Subjects and method: A questionnaire was offered and sent to DDSs with updated records in the database of the Regional Council of Dentistry of Rio de Janeiro (CRO- RJ) - Brazil. The results were analyzed descriptively and the chi-square test was performed at 5 % significance level. Results: Most DDSs seeks to distinguish the different forms of NCCLs (76.5%), but does not use an auxiliary method (83.2%) and has no specific questionnaire (59.7%). To 40.3% of DDSs, the NCCL etiology is unifactorial or they could not answer this question. Most of them uses relative isolation (65.6%) and gingival retraction/separation techniques (83.2%). The conventional two-step adhesive system (63%) and hybrid/ microhybrid composite resin (52.1%) are the most commonly used materials. Regarding the longevity of restorations, only 17.6% of DDSs believes they last over 5 years. Regarding associations, there was a relationship between the form of remuneration and the use/method of isolation (p = 0.004), and between the form of remuneration and the use of gingival retraction/separation techniques (p = 0.005). Conclusions: The DDSs do not have a pre-established protocol for correct diagnosis of NCCLs. The form of remuneration influences the use of isolation for restorative treatment. The conventional two-step adhesive system is mostly used by DDSs. <![CDATA[<b>Frequência do quarto canal radicular em primeiros molares superiores tratados endodonticamente: estudo retrospectivo</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: as variações anatômicas e a complexa anatomia do primeiro molar superior são um desafio constante quanto ao diagnóstico e ao sucesso da terapia endodôntica. A alta taxa de resultados negativos no tratamento desse dente é geralmente relacionada com a existência de um segundo canal na raiz mésio-vestibular (MV). Objetivo: verificar, por meio de uma coleta de dados, a ocorrência de um segundo canal na raiz MV de primeiros molares superiores e quantos canais haviam sido instrumentados próximo ao seu comprimento de trabalho. Materiais e método: os dados foram coletados em fichas clínicas, referentes ao primeiro molar superior, que estavam anexadas ao prontuário odontológico de pacientes que foram submetidos à terapia endodôntica por alunos de especialização da Faculdade Meridional - Imed - de Passo Fundo, no período compreendido entre 2013 e 2014. Resultados: de um total de 260 primeiros molares superiores tratados, observou-se que em 184 dentes foram localizados três canais radiculares (70,8%), em 76 foram localizados o quarto canal (29,2%) e, desses, 59 tiveram o quarto canal instrumentado em todo o seu comprimento (77%). Conclusão: conclui-se que a ocorrência do quarto canal é alta em primeiros molares superiores..<hr/>Introduction: The anatomic variations and the complex anatomy of the upper first molar are a constant challenge for the diagnosis and success of endodontic therapy. The high rate of negative outcomes in treatment of this tooth is usually related to the existence of a second canal in the mesio-buccal root (MB). Objective: This study aimed to verify, through data collection, the occurrence of a second canal in the MB root of upper first molars, and how many of them had been prepared close to their the working length. Materials and method: Data were collected from the clinical files attached to the dental medical records of upper first molars of patients that had been subjected to endodontic therapy by students of the post-graduation course of Faculdade Meridional - IMED Passo Fundo, RS, Brazil, from 2013 to 2014. Results: From a total of 260 upper first molars that were treated, 184 teeth presented three root canals (70.8%) and 76 teeth presented the fourth canal (29.2%). Additionally, 59 teeth had the fourth canal prepared to the full length (77%). Conclusion: It is concluded that the occurrence of the fourth canal is high in the upper first molars. <![CDATA[<b>Comparação da resistência à compressão entre o cimento de ionômero de vidro encapsulado e o sistema pó/líquido</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: comparar a resistência à compressão entre os cimentos de ionômero de vidro (CIVs) encapsulados (Riva self cure® e Riva light cure®) e os seus correspondentes do sistema pó/líquido (Riva self cure® e Riva light cure®). Materiais e método: para o teste de resistência à compressão, doze corpos de prova foram confeccionados para cada grupo, em matrizes de aço inoxidável com 4,0 mm ± 0,1 mm de diâmetro e 6,0 mm ± 0,1 mm de altura. Os testes foram conduzidos em máquina de ensaios universal Shimadzu®, com velocidade de deslocamento de 1,0 mm/min. Após análise, os dados foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA 2 fatores e pós-teste Tamhane. Resultados: houve diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) apenas entre os CIVs encapsulados. As médias de resistência à compressão em valores absolutos são de 126,07 MPa para o CIV encapsulado fotopolimerizável, 118,34 MPa para o pó/líquido fotopolimerizável, 95,87 MPa para o encapsulado autopolimerizável e 122,07 MPa para o pó/ líquido autopolimerizável. Conclusão: os CIVs encapsulados não apresentam valores superiores de resistência à compressão quando comparados ao sistema pó/ líquido.<hr/>Objective: This study aimed to compare the compressive strength between encapsulated glass ionomer cements (GIC) (Riva self-cure™ and Riva light cureTM) and their corresponding powder-liquid cement system (Riva self-cure™ and Riva light cureTM). Materials and method: For the compressive strength test, twelve specimens were produced for each group in stainless steel matrixes, with 4.0 ± 0.1 mm of diameter and 6.0 ± 0.1 mm of height. The tests were conducted in Shimadzu™ universal testing machine at displacement speed of 1.0 mm/min. After analysis, data were submitted to twoway ANOVA and Tamhane post-test. Results: There was a statistically significant difference (p<0.05) only for encapsulated GIC. Mean compressive strength in absolute values was 126.07 MPa for light-cured encapsulated GIC, 118.34 MPa for light-cured powder-liquid cement, 95.87 MPa for self-curing encapsulated cement, and 122.07 MPa for self-curing powder-liquid cement. Conclusion: The encapsulated GIC does not present higher values of compressive strength when compared to the powder/liquid system. <![CDATA[<b>Efeito do ácido peracético sobre a adesão microbiana e as propriedades de tubos endotraqueais</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a influência do número de imersões em ácido peracético na colonização bacteriana, na composição química, na rugosidade e na capacidade de recuperação após a deformação de tubos endotraqueais. Materiais e método: quatro tubos foram submetidos a sucessivas imersões em ácido peracético, constituindo quatro grupos: um controle (esterilizado pelo fabricante) e outros submetidos a uma, duas ou três imersões, de forma a simular o reprocessamento dos tubos. Os ensaios realizados foram: espectroscopia de infravermelho, rugosidade superficial, deformação da luz do tubo após compressão e colonização por Staphylococcus aureus. Resultados: o número de imersões (reprocessamento) não influenciou a colonização dos tubos por Staphylococcus aureus (p = 0,235), nem a composição química, nem a rugosidade (p = 0,621). Além disso, não houve diferença na capacidade do tubo em recuperar-se após deformação (p = 0,633). Conclusão: o reprocessamento por até três vezes não traz prejuízo às propriedades do material e não aumenta a colonização bacteriana na superfície dos tubos.<hr/>Objective: This study aimed to assess the influence of repeated immersions in peracetic acid on bacterial colonization, chemical composition, roughness, and recovery ability after endotracheal tubes deformation. Materials and method: Four tubes were subjected to successive immersions in peracetic acid, forming four groups: a control group (sterilized by the manufacturer) and others subjected to one, two, or three immersions, in order to simulate reprocessing of tubes. Infrared spectroscopy, surface roughness, tube light deformation after compression, and Staphylococcus aureus colonization were assessed. Results: The number of immersions (reprocessing) had no influence on Staphylococcus aureus colonization of tubes (p=0.235), neither on chemical composition nor on roughness (p=0.621). Additionally, there was no difference in recovery ability after deformation (p=0.633). Conclusion: Reprocessing up to three times does not impair material properties and does not increase bacterial colonization of tube surfaces. <![CDATA[<b>Influência da vestimenta do cirurgião-dentista e do ambiente do consultório odontológico na ansiedade de crianças pré-escolares durante consulta odontológica: resultados de um estudo piloto</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O medo e a ansiedade em odontopediatria podem ser uma barreira para a realização do tratamento odontológico. Objetivo: avaliar a influência da alteração da vestimenta do cirurgião-dentista e da modificação do ambiente do consultório odontológico na ansiedade odontológica de crianças entre 3 e 6 anos de idade. Sujeitos e método: este estudo clínico randomizado controlado cruzado incluiu doze pré-escolares da cidade de Pelotas, no Rio Grande do Sul. Cada criança foi submetida a dois procedimentos odontológicos iguais realizados sob a forma convencional (controle) e com alterações lúdicas no ambiente do consultório odontológico e na vestimenta do profissional (intervenção). O nível de ansiedade das crianças foi avaliado por meio do Venham Picture Test (VPT) modificado. Aos pais/responsáveis foi aplicado um questionário para avaliar a percepção sobre o comportamento de seu filho durante o atendimento odontológico, para analisar a autopercepção de ansiedade foi utilizada a escala de ansiedade odontológica (DAS). A diferença entre o controle e a intervenção foi avaliada pelo teste de Wilcoxon (P < 0,05). Resultados: antes do início da consulta, grande parte dos pais/responsáveis classificou a ansiedade do filho como moderadamente baixa e a própria como alta. Na análise da DAS, a maioria apresentou grau moderado de ansiedade. Não houve diferença nas médias do VPT com relação às duas formas de atendimento (P = 0,8697). Conclusão: este estudo piloto observou que não houve influência na ansiedade odontológica da criança quando o ambiente do consultório e a vestimenta do CD foram modificados. Mais estudos são necessários a fim de confirmar esse resultado preliminar.<hr/>Fear and anxiety in Pediatric Dentistry may be a barrier to dental treatment performance. Objective: This pilot study aimed to assess the influence of changing the dental surgeon (DS) attire and dental office environment on dental anxiety of 3 to 6-year-old children. Subjects and method: This randomized clinical trial included 12 preschool children from Pelotas, RS, Brazil. Each child was subjected to 2 equal dental procedures, performed in a conventional way (control) and with playful changes in the dental office environment and the professional attire (intervention). The anxiety level of children was assessed through the modified Venham Picture Test (VPT). Parents/guardians answered a questionnaire assessing the perception of their children's behavior during dental care, and maternal anxiety was measured with the Dental Anxiety Scale (DAS). The difference between control and intervention groups was assessed by the Wilcoxon test (P<0.05). Results: Before dental care started, most of the parents/guardians classified their children's anxiety as moderately low and their own anxiety as high. In the DAS, most mothers showed moderate level of anxiety. There was no difference between the means of the VPT for both forms of care (P=0.8697). Conclusion: Thus, this pilot study suggests that dental anxiety of children is not influenced by changes in dental office environment and DS attire. Further studies are necessary in order to confirm this preliminary result. <![CDATA[<b>Estudo in vitro sobre a efetividade de desinfetantes na limpeza de cones de guta-percha</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: para se obter um tratamento endodôntico de sucesso, várias etapas devem ser seguidas. Igualmente, um rigoroso esquema para máxima redução dos microrganismos presentes deve ser seguido bem como para sua não introdução. O material obturador de canais mais utilizado mundialmente, a guta-percha, por não poder ser esterilizada, deve ser desinfetada para que não haja a recontaminação do conduto radicular. Objetivo: avaliar a capacidade biocida de três soluções: hipoclorito de sódio a 5,25%, clorexidina a 2% e ácido peracético a 0,2%, em um período de tempo de um minuto, em cones de guta-percha previamente contaminados com Enterococcus faecalis. Materiais e método: foram utilizados oitenta cones, divididos em quatro grupos igualmente (n = 10). Em cada grupo, foi utilizada uma solução desinfetante, exceto no grupo um, no qual foi realizada apenas uma lavagem com água destilada estéril. Resultados: os resultados dessa avaliação indicaram que as soluções de ácido peracético e clorexidina foram 100% eficazes, enquanto que o hipoclorito alcançou 95% de efetividade. A água destilada foi completamente ineficaz. Conclusão: todos os desinfetantes testados nesta pesquisa foram efetivos na descontaminação rápida de cones de guta-percha.<hr/>Introduction: For a successful endodontic treatment, many steps should be followed, and similarly, there should be a strict scheme for maximum reduction of microorganisms present, as well as for preventing their reintroduction. The canal filler material mostly used worldwide is gutta-percha, and since it may not be sterilized, it should be disinfected to prevent the recontamination of root canal. Objective: This study proposed to assess the biocidal capacity of three solutions: 5.25% sodium hypochlorite, 2% chlorhexidine, and 2% peracetic acid, in a period of one minute, against gutta-percha cones previously contaminated with Enterococcus faecalis. Method: Eighty cones were used, divided into 4 groups equally (n=10). A disinfectant solution was used for each group except for group one, which was washed only once with sterile distilled water. Results: The results of this assessment indicated that solutions of peracetic acid and chlorhexidine were 100% effective, while hypochlorite achieved 95% of effectiveness. Distilled water was completely ineffective. Conclusion: It was concluded that all disinfectant solutions tested in this research were effective on the decontamination of gutta-percha cones. <![CDATA[<b>Conduta dos estudantes na clínica odontológica integrada em relação às normas de controle de infecção e biossegurança</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a conduta dos alunos do curso de Odontologia de um centro universitário em relação ao controle de infecção cruzada, comparando a conduta dos alunos iniciantes e concluintes. Sujeitos e método: a amostra, composta por 201 alunos, foi dividida em dois grupos (iniciantes e concluintes) e aplicou-se um questionário estruturado abordando as questões relativas ao uso de equipamento de proteção individual (EPI), etapas da esterilização, acondicionamento do material estéril, desinfecção e barreiras de superfícies. Foi realizada a análise descritiva e comparativa dos dados utilizando-se o teste do Qui-Quadrado, com um nível de significância de 5%. Resultados: a maioria (97%) dos alunos utiliza o EPI, porém, 16,4% e 29,8% não descartam máscaras e gorro, respectivamente, sendo a maioria concluinte. Das etapas de esterilização, 93,5% realizam a lavagem do instrumental e 59,2% negligenciam a desinfecção pré-lavagem. A desinfecção de superfícies foi realizada por 89,6% dos alunos e 94,5% utilizam barreiras de proteção. Os concluintes realizam menos desinfecção de superfície e esterilizam menos as peças de mão, e 93% dos alunos acondicionam o material estéril no escaninho pessoal. Conclusão: a conduta dos alunos em relação ao uso de EPI, à realização do processo de desinfecção e ao uso de barreiras de superfícies apresenta-se satisfatória quando comparada a outros estudos. Nas etapas de esterilização, a principal falha está na desinfecção pré-lavagem, independente do período. Em geral, alunos concluintes apresentaram mais desvio de conduta em relação às normas de biossegurança, o que ressalta a necessidade de outros estudos para identificação dos motivos desse comportamento.<hr/>Objective: To assess the behavior of dental students from a University Center in terms of cross-infection control, comparing the behavior of freshmen and final-year graduates. Subjects and method: The sample of 201 students was divided in two groups (freshmen and final-year graduates), and a structured questionnaire was applied with questions concerning the use of PPE (Personal Protective Equipment), sterilization steps, stowage of sterile equipment, disinfection, and surface barriers. A descriptive and comparative data analysis was performed using the chi-square test at 5% significance level. Results: The majority of students (97%) uses PPE, but 16.4% and 29.8% do not discard masks and caps, respectively, and most of these students are final-year graduates. Regarding sterilization steps, 93.5% of students washes instruments, and 59.2% neglect prewashing disinfection. Surface disinfection is performed by 89.6% of students and 94.5% use protective barriers. Graduate students perform less surface disinfection and less sterilization of handpieces, and 93% of the students stow sterile material in their personal bin. Conclusion: The behavior of students regarding the use of PPE, disinfection of surfaces, and use of surface barriers was considered satisfactory when compared with previous studies. In the sterilization steps, the main flaw is prewashing disinfection, regardless of the academic period. Overall, final-year graduates presented more deviant behavior regarding biosafety guidelines, which emphasizes the need of further studies to identify the reasons for such behavior. <![CDATA[<b>Avaliação do grau de conversão de resinas compostas fotoativadas em diferentes tempos e potências</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: uma polimerização adequada é crucial para a obtenção das propriedades físicas ideais e o desempenho clínico das resinas compostas. Objetivo: avaliar o grau de conversão (GC) e dureza de resinas compostas fotoativadas com diferentes potências e tempos de polimerização. Materiais e método: foram confeccionados oitenta (n = 80) corpos de prova de resina composta (FiltekTM Z350 XT na cor A2B) com 4 mm de diâmetro e 2 mm de espessura, desses, quarenta (n = 40) foram destinados à avaliação do grau de conversão e quarenta (n = 40) para dureza. Foram feitos dez (n = 10) corpos de prova para cada grupo avaliado, sendo cinco para avaliar o grau de conversão e cinco, a dureza (P10T2, P7T2, P4T2, P1T2, P10T4, P7T4, P4T4, P1T4). Tendo as resinas do grau de conversão e de dureza fotoativadas por LEDS em 20 segundos na intensidade de potência de 1.000 mW/cm2, 700 mW/cm2, 400 mW/cm2 e 100 mW/cm2, os grupos P10T2, P7T2, P4T2 e P1T2, respectivamente. Os grupos P10T4, P7T4, P4T4 e P1T4 foram polimerizados na mesma intensidade de potência de luz, no entanto, com tempo de 40 segundos. Resultado: em relação ao grau de conversão, as resinas do P1T2 tiveram o menor valor, alcançado em média 22,67%, e o P10T4, com média 87,09%, alcançou o maior valor. Em relação à dureza, as resinas do P1T2 tiveram também a pior média, com 30,93 Kgf/ mm², e o P10T4, a melhor média, com 82,02 Kgf/mm². Conclusão: quanto maior a potência do aparelho fotopolimerizador, maior será o GC e a dureza das resinas compostas. Os resultados deste estudo sugerem que um aparelho com intensidade de 100 mW/cm² não oferece um grau de conversão e dureza satisfatório, comprometendo o desempenho do material restaurador.<hr/>Introduction: Adequate polymerization is a crucial factor in obtaining optimal physical properties and clinical performance of composite resins. Objective: To evaluate the degree of conversion (DC) and hardness of composite resins photoactivated in different power densities and curing times. Materials and method: Eighty (n=80) composite resin specimens (FiltekTM Z350 XT color A2B) with 4 mm of diameter and 2 mm of thickness were produced, whereas forty (n=40) were meant for the evaluation of degree of conversion and forty (n=40) for hardness. Ten (n=10) specimens were produced for each group assessed, whereas five were meant for the evaluation of the degree of conversion and five for hardness (P10T2; P7T2; P4T2; P1T2; P10T4; P7T4; P4T4; P1T4). Resins of the degree of conversion and hardness were photoactivated by LED for 20 seconds at power intensities of 1000 mW/cm2, 700 mW/cm2, 400 mW/cm2, and 100 mW/cm2, for groups P10T2, P7T2, P4T2, and P1T2, respectively. Groups P10T4, P7T4, P4T4, and P1T4 were cured in the same power intensity, but for 40 seconds. Result: Regarding the degree of conversion, P1T2 resins had the lowest mean value of 22.67 %, and P10T4 resins had the highest mean value of 87.9%. As for hardness, P1T2 resins also had the lowest mean of 30.93 kgf/mm², and P10T4 had the highest mean of 82.02 kgf/mm². Conclusion: The higher the power of the curing unit, the higher the DC and hardness of composites resins. The results of this study suggest that a device with intensity of 100 mW/cm² does not provide satisfactory degree of conversion and hardness, compromising the performance of the restorative material. <![CDATA[<b>Avaliação das características oclusais da dentição decídua: um estudo transversal em pré-escolares brasileiros</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objective: The present study aimed to determine the occlusal characteristics and prevalence of malocclusion among Brazilian preschool children. Subjects and method: A cross-sectional study was conducted with 1004 children aged 2-5 years enrolled in public preschools of the city of Canoas, RS, Brazil. A questionnaire was administered to guardians addressing demographic, socioeconomic, and behavioral characteristics of the children and their families. The clinical exam was performed by previously calibrated dentists and the characteristics of the primary dentition were verified according to set criteria. Data analysis was performed through the chi-square test. Results: Stability in the sagittal and transverse planes of the posterior region, and a variability of incisal relations in the primary dentition were verified. The findings show high prevalence of malocclusion (70.3%) and its association with age. Conclusion: Considering the high prevalence of malocclusion in primary dentition, implementing educational programs and prevention measures for preschool children is highlighted.<hr/>Objetivo: este trabalho teve como objetivo determinar as características oclusais e a prevalência de oclusopatias em pré-escolares brasileiros. Sujeitos e método: foi realizado um estudo transversal em 1.004 crianças, de 2 a 5 anos de idade, matriculadas nas escolas de educação infantil do município de Canoas, RS. Um questionário foi aplicado aos responsáveis com questões demográficas, socioeconômicas e comportamentais sobre as crianças e suas famílias. O exame clínico foi realizado por dentistas previamente calibrados e as características da dentição decídua foram verificadas de acordo com critérios estabelecidos. A análise dos dados foi realizada por meio do teste Qui-Quadrado. Resultados: verificou-se uma estabilidade no plano sagital e transversal na região posterior e uma variabilidade nas relações incisais na dentição decídua. Os achados demonstraram uma alta prevalência de oclusopatias (70,3%) e constatou-se associação com a idade. Conclusão: devido à alta prevalência de oclusopatias na dentição decídua, destaca-se a importância da implementação de programas educativos e preventivos em pré-escolares. <![CDATA[<b>Influência do tratamento ortodôntico na reabsorção radicular: uma revisão sistemática</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objective: To perform a systematic review relating the existence of root resorption during orthodontic treatment. Methods: The research was performed in two electronic databases (PubMed and OpenGrey). The OpenGrey database was used exclusively for searching the "grey literature", avoiding selection and publication bias. Eligibility criteria included full texts available online, but with no language restriction. Aiming to work with more current articles on the subject, a filter for the last ten years was applied. Articles that had no direct relation with the main outcome of this study were excluded, as well as clinical case reports and opinions, literature review articles, editorials, and letters to the editor. All eligible studies were assessed for risk of bias and individual quality, and all research steps were performed independently by two eligibility reviewers. Results: Initially, 77 articles were selected, but after the application of exclusion criteria, only 71 were included. Six articles were eligible for qualitative assessment. Overall, incisors are the teeth most affected by root resorption and there is a higher rate of root resorption in retraction mechanics. Conclusion: There is a relationship between root resorption and orthodontic treatment.<hr/>Objetivo: realizar uma revisão sistemática relacionando a existência da reabsorção radicular durante o tratamento ortodôntico. Metodologia: a pesquisa foi realizada em duas bases de dados eletrônicas (Pub- Med e OpenGrey). A base OpenGrey foi utilizada, exclusivamente, para captação da "literatura cinza", evitando viés de seleção e publicação. Como critérios de elegibilidade, foram utilizados os textos completos disponíveis on-line, sem restrição de idioma; propondo trabalhar com artigos mais atuais sobre o tema, foi aplicado o filtro para os últimos dez anos. Os artigos que não tinham relação direta com o principal resultado deste estudo foram excluídos, bem como os relatos de casos clínicos e opiniões, artigos de revisão da literatura, os editoriais e as cartas ao editor. Todos os estudos elegíveis foram avaliados quanto ao risco de viés e qualidade individual. Todas as fases da revisão foram realizadas por dois revisores de elegibilidade de forma independente. Resultados: inicialmente, 77 artigos foram indicados, mas, após a aplicação dos critérios de exclusão, apenas 71 foram selecionados. Assim, elegeram-se para avaliação qualitativa seis artigos. De maneira geral, os incisivos são os dentes mais acometidos pela reabsorção radicular, sendo que, em mecânicas de retração, o índice de reabsorção radicular é maior. Conclusão: existe relação entre a reabsorção radicular e o tratamento ortodôntico. <![CDATA[<b>Condição de saúde bucal de crianças com deficiência auditiva matriculadas em uma escola de educação especial</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a condição de saúde bucal de escolares entre 6 e 19 anos de idade com deficiência auditiva de uma escola de educação especial. Sujeitos e método: este estudo transversal prospectivo coletou dados sobre condições socioeconômicas, grau de deficiência auditiva e hábitos de higiene bucal por intermédio de um questionário direcionado aos cuidadores. A condição de saúde bucal foi obtida por meio de exame clínico, avaliando o índice de placa visível, o índice de sangramento gengival e o índice de dentes cariados, perdidos e obturados (ceo-d e CPO-D). A análise descritiva foi realizada com valores absolutos e relativos, usando o programa Stata versão 10.0. A associação entre as variáveis independentes e o desfecho do estudo foi verificada por meio dos testes Qui-Quadrado, Exato de Fisher e Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: foram avaliados cinquenta escolares, a maioria do sexo masculino, de baixa renda cujo cuidador era do lar. Em relação à saúde bucal, 90% dos escolares apresentaram placa visível, 22% tiveram sangramento gengival na sondagem e a média do índice CPO-D foi 1,8. Conclusões: a condição de higiene bucal dos escolares com deficiência auditiva avaliados foi insatisfatória e a doença cárie esteve presente em uma parcela considerável, porém, semelhante à população sem deficiência.<hr/>Objective: To assess the oral health status of schoolchildren aged 6 to 19 years with hearing impairment at a special education school in Southern Brazil. Methods: This prospective cross-sectional study collected data on socioeconomic status, degree of hearing loss, and oral hygiene habits, through a questionnaire directed at caregivers. Oral health status was obtained by a clinical exam, which assessed the Visible Plaque Index, the Gingival Bleeding Index, and the Decayed, Missing, Filled Teeth Index (dmft and DMFT). Descriptive statistical analysis was performed with absolute and relative values, using the Stata software version 10.0. The association between independent variables and the study outcome was assessed with chi-square, Fisher's Exact, and Mann-Whitney tests, at 5% significance level. Results: Fifty students were assessed, whereas the majority was male, low income, and the guardian was a housewife. Regarding oral health, 90% of the students had visible plaque, 22% had gingival bleeding on probing, and the mean dmft/DMFT index was 1.8. Conclusions: The oral hygiene status of the assessed students with hearing impairment was unsatisfactory, and caries disease was present in a significant portion of the children, but it was similar to that of the population with no disabilities. <![CDATA[<b>Uma técnica simples e eficaz para guiar a erupção ectópica de um primeiro molar permanente inferior: um relato de caso</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objective: To report the case of a 5-year-old patient diagnosed with ectopic eruption of the lower left first permanent molar that was mesially inclined, initially based on the clinical examination and followed by periapical radiographic examination. Case report: The treatment consisted of the placement and maintenance of an elastic separator for one week between the space of the lower second primary molar and the lower first permanent molar. Subsequently, the elastic separator was removed, allowing the tooth to erupt freely. After 1 week without the elastic separator, the patient returned and the tooth was observed in adequate eruption. Final considerations: The treatment of ectopic eruption was effective, since it repositioned the first permanent molar and allowed its vertical eruption in a short time using a simple technique. Moreover, the early diagnosis of this eruption disorder of permanent molar in mixed dentition is important to avoid more complex treatments and enable normal occlusion development.<hr/>Objetivo: relatar o caso de um paciente de 5 anos de idade diagnosticado com erupção ectópica do primeiro molar permanente inferior esquerdo, que estava mesialmente inclinado, inicialmente, com base em exame clínico, seguido de exame radiográfico periapical. Relato de caso: o tratamento consistiu na colocação e manutenção de um elástico separador, por uma semana, entre o espaço do segundo molar decíduo inferior e o primeiro molar permanente inferior. Posteriormente, o elástico separador foi removido, permitindo que o dente estivesse livre para entrar em erupção. Após uma semana sem o elástico separador, o paciente retornou e foi observado o dente em erupção adequada. Considerações finais: o tratamento da erupção ectópica foi efetivo, uma vez que reposicionou o primeiro molar permanente e possibilitou sua erupção vertical em curto tempo, utilizando uma técnica simples. Além disso, o diagnóstico precoce dessa desordem de erupção de molar permanente na dentição mista é importante para evitar tratamentos mais complexos e possibilitar o desenvolvimento da oclusão normal. <![CDATA[<b>Tratamento cirúrgico de ameloblastoma sólido convencional: relato de caso clínico</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200017&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O ameloblastoma convencional é uma neoplasia benigna originada do tecido epitelial odontogênico encontrado nos ossos maxilares. É caracterizado, clinicamente, como tumor de crescimento lento, na maioria dos casos, é assintomático ou pode causar parestesias, assim como pode ocasionar deslocamento, mobilidade e reabsorção dental. Histologicamente, a variante multicística apresenta diversos padrões, como: folicular, plexiforme e desmoplásico. Devido a essas variações histopatológias, existem diversos métodos de tratamento, desde a enucleação e curetagem até ressecções mais agressivas, sendo que essas são bem mais indicadas, tendo em vista o potencial agressivo e infiltrativo da lesão. Objetivo: este trabalho visa relatar um caso clínico de ameloblastoma multicístico tratado por ressecção marginal mandibular. Relato de caso: paciente do gênero feminino, 40 anos de idade, com hipótese diagnóstica de ameloblastoma por meio de radiografia panorâmica de rotina. Por intermédio da biópsia incisional, foi diagnosticado ameloblastoma multicístico em região de corpo, ângulo e ramo mandibular esquerdo. O tratamento de escolha foi, assim como na maioria dos casos relatados na literatura, a ressecção cirúrgica. Considerações finais: essa opção de tratamento é justificada pelo alto índice de recidiva das lesões tratadas de forma mais conservadora. No presente trabalho, a paciente foi mantida em proservação por trinta meses, período em que não foi observado nenhum sinal de recidiva da lesão ou complicações pós-operatórias.<hr/>The conventional ameloblastoma is a benign tumor originating from the odontogenic epithelial tissue found in maxillary bones. It is characterized clinically as a slow-growing tumor, and in most cases, it is asymptomatic or may cause paresthesia, as well as dental displacement, mobility, and resorption. Histologically, the multicystic variant has different patterns, such as follicular, plexiform, and desmoplastic. Due to these histopathological changes, there are several treatment methods, ranging from enucleation and curettage to more aggressive resections. These are much more recommended because of the aggressive and infiltrative potential of lesions. Objective: This paper aims to describe a clinical case of multicystic ameloblastoma treated by marginal mandibular resection. Case report: Female patient, 40 years old, diagnosed with ameloblastoma by routine panoramic radiograph. The incisional biopsy provided a diagnosis of multicystic ameloblastoma in the body region, angle to the left mandibular ramus. The treatment of choice was, as in most cases reported in the literature, surgical resection. Final considerations: This treatment option is more justified by the high rate of recurrence of lesions treated more conservatively. In the present study, the patient was kept under proservation for 30 months and no signs of recurrence of the lesion or postoperative complications were observed. <![CDATA[<b>Defeitos de esmalte não fluoróticos em crianças: aspectos clínicos e epidemiológicos</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200018&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: analisar as características clínicas e epidemiológicas de defeitos de desenvolvimento de esmalte em crianças com dentição permanente e decídua. Revisão de literatura: defeitos de desenvolvimento de esmalte não fluoróticos são falhas produzidas na estrutura interna do esmalte durante seu desenvolvimento. Defeitos de desenvolvimento de esmalte podem ser encontrados em ambas as dentições, com prevalências que podem variar de 23,9% a 90,4% na dentição decídua e de 52% a 92,1% na permanente. Esses distúrbios no esmalte podem estar relacionados a diversos fatores relacionados às características maternas ou das próprias crianças. A presença de defeitos de desenvolvimento de esmalte pode ser um indicativo de acontecimentos patológicos passados. Dependendo da severidade, esses defeitos podem predispor os dentes a outros problemas, como cárie ou desgaste. Se o defeito for severo, problemas estéticos dentários e consequentes problemas psicológicos podem interferir na qualidade de vida da criança. Defeitos severos podem levar à busca de tratamentos estéticos mais invasivos, promovendo perda estrutural dentária precoce. Considerações finais: o conhecimento da etiologia e das características clínicas dos defeitos de desenvolvimento do esmalte é indispensável para a formulação de um plano de tratamento adequado.<hr/>Objective: The present review analyzed the clinical and epidemiological characteristics of enamel development in children with permanent and primary dentition. Literature review: Non-fluorotic developmental enamel defects are flaws produced in the internal structure of enamel during its development. Developmental enamel defects may be found in both dentitions with prevalence ranging from 23.9% to 90.4% in primary dentition and 52% to 92.1% in permanent dentition. These enamel disorders may be associated with several factors related to children and maternal characteristics. The presence of developmental enamel defects may be an indication of previous pathological events. Depending on the severity, these defects may predispose teeth to other dental problems such as caries or tooth wear. If the defect is severe, esthetic dental problems, and consequently, psychological problems may interfere with the quality of life of children. Severe defects may lead to the search for more invasive esthetic treatments, promoting early dental structure loss. Final considerations: The knowledge of the etiology and clinical characteristics of developmental enamel defects is indispensable for the formulation of an adequate treatment plan. <![CDATA[<b>A prevalência da pneumonia nosocomial e sua relação com a doença periodontal: revisão de literatura</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200019&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: o presente trabalho pretende realizar uma revisão de literatura buscando estimar a prevalência da pneumonia nosocomial e verificar se há associação com a doença periodontal. Revisão da literatura: a pneumonia nosocomial é uma infecção do parênquima pulmonar causada por diferentes tipos de agentes etiológicos, resultando no desequilíbrio entre os mecanismos imunitários, especialmente em indivíduos internados em unidade de terapia intensiva. Sua ocorrência é reconhecida como um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo, com um aumento significativo de sua prevalência. A colonização do biofilme dental e a doença periodontal podem ter um papel muito importante como reservatório de microrganismos causadores dessa infecção, uma vez que a pneumonia nosocomial resulta da aspiração da flora da orofaringe para o trato respiratório inferior. Considerações finais: a literatura estudada sugere, seguramente, a relação da doença periodontal no estabelecimento da pneumonia nosocomial. Considerando que no Brasil essa infecção ocorre em um décimo dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva, torna-se ainda mais importante o conhecimento da prevalência e de seus fatores associados para se pensar em estratégias eficazes de controle da doença.<hr/>Objective: The present study aimed to perform a literature review seeking to estimate the prevalence of nosocomial pneumonia and its potential relation to periodontal disease. Literature review: Nosocomial pneumonia is an infection of the pulmonary parenchyma caused by different etiological agents, resulting in the imbalance of immunity mechanisms, especially in subjects admitted to Intensive Care Units. Its occurrence has been recognized as an important public health problem in Brazil and around the world with significant prevalence increase. Dental biofilm colonization and periodontal disease may play an important role as reservoirs of microorganisms responsible for this infection, considering that nosocomial pneumonia results from the aspiration of the oropharyngeal flora to the lower respiratory tract. Final considerations: The studied literature strongly suggests the relation of periodontal disease to the establishment of nosocomial pneumonia. Considering that in Brazil this infection may occur from one tenth of the patients in Intensive Care Units, it becomes even more important to know its prevalence and associated factors, so to plan effective control strategies. <![CDATA[<b>Papel do cirurgião bucomaxilofacial nas unidades de terapia intensiva</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200020&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: fazer uma revisão da literatura que trata das atividades que o cirurgião bucomaxilofacial realiza em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTIs). Revisão de literatura: o zelo com a saúde do paciente em âmbito hospitalar exige que esse trabalho seja realizado por uma equipe multiprofissional, o que demandou a inserção da odontologia nesse ambiente. O ganho de espaço nessas equipes ocorreu, principalmente, devido a estudos epidemiológicos, efetuados ao longo dos anos, que mostraram a correlação entre a saúde bucal e a sistêmica. De modo geral, o cirurgião bucomaxilofacial atua no hospital para auxiliar tanto no manejo de pacientes internados em leitos ou em unidades de terapia intensiva quanto para realizar procedimentos orais contraindicados em consultórios odontológicos convencionais. Considerações finais: os pacientes internados nas UTIs estão com seu estado clínico comprometido, estando mais susceptíveis a infecções, por esse motivo, devem receber cuidado odontológico constante como parte integrante da atenção para assegurar a saúde geral.<hr/>Objective: This study aimed to perform a literature review on the activities that oral and maxillofacial surgeons perform in patients admitted to intensive care units (ICUs). Literature review: The care with the health of patients in a hospital environment requires the work to be performed by a multidisciplinary team, which demanded the insertion of Dentistry in this environment. The space gained in such teams was mainly due to epidemiological studies conducted over the years, which have shown the correlation between oral and systemic health. Generally, the oral and maxillofacial surgeon works in the hospital to help treating patients admitted to either hospital beds or intensive care units, and to perform oral procedures contraindicated in conventional dental offices. Final considerations: Patients admitted to ICUs are more susceptible to infections, and therefore deserve constant dental care as an integral part of ensuring general health. <![CDATA[<b>Elementos contribuintes para a aplicação da Odontologia baseada em evidências: parte I</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200021&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A Odontologia baseada em evidências (OBE) visa racionalizar a prática odontológica com base na melhor evidência científica disponível, na experiência clínica sistematizada e nas preferências e condições dos pacientes. Objetivos: este estudo apresenta elementos que fundamentam a OBE e orientam a busca de evidências acerca de intervenções terapêuticas em odontologia. Revisão de literatura: a tradução da evidência gerada em pesquisas para a aplicabilidade clínica é fundamental para respaldar o atendimento clínico e é mediada por revisões sistemáticas de literatura. Essas revisões podem ser feitas em estudos primários in vitro ou em ensaios clínicos controlados randomizados (ECCRs). A busca por referências que apresentem as evidências de dado assunto é construída a partir de uma pergunta estruturada com o tipo de paciente/problema/ população, a intervenção, as comparações entre alternativas e o desfecho esperado. A(s) estratégia(s) de busca deve(m) ser aplicada(s) a mais de uma base de dados de referências, incluindo necessariamente o Medline-PubMed e a Biblioteca Cochrane de revisões sistemáticas e ECCRs. Quando a pergunta visa responder a uma dúvida terapêutica, os maiores níveis de evidência são apresentados por revisões sistemáticas de literatura e ECCRs. Considerações finais: a OBE é um movimento irreversível sobre como pensar o cuidado com a saúde e, portanto, deve ser abordada em todas as áreas de atuação da odontologia, tanto na graduação quanto na pós-graduação. Esta revisão de literatura apresentou elementos para a construção da pergunta clínica e das estratégias de busca por alternativas terapêuticas em odontologia.<hr/>Evidence-Based Dentistry (EBD) aims to rationalize the dental practice based on the best scientific evidence available, the systemized clinical experience, and the preferences and conditions of patients. Objectives: This study presents elements that establish EBD and guide the search for evidences on therapeutic interventions in Dentistry. Literature review: The translation of evidence generated by researches to the clinical applicability is key to support clinical management and is mediated by systematic literature reviews. These reviews may be performed from either in vitro primary studies or randomized controlled clinical trials (RCCTs). The search for references that present evidence about a given issue is constructed from a structured question including the type of patient/problem/population, intervention, and comparisons between alternatives and outcome. The search strategy should be applied to more than one database, necessarily including PubMed-Medline and the Cochrane library of systematic reviews and RCCTs. When the clinical question aims to solve a therapeutic doubt, the highest levels of evidence are presented by systematic reviews and RCCTs. Final considerations: EBD is an irreversible movement on how to think about health care and, therefore, should be addressed in all fields of dentistry, both in graduation and post-graduation courses. This literature review presented elements for the construction of the clinical question and search strategies for therapeutic alternatives in dentistry. <![CDATA[<b>Elementos contribuintes para a aplicação da Odontologia baseada em evidências: parte II</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000200022&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Visando aplicar o modelo da Odontologia baseada em evidências (OBE) no dia a dia, o profissional precisa conhecer alguns conceitos de epidemiologia clínica e bioestatística. Objetivos: este estudo traz os elementos envolvidos na geração quantitativa da evidência com base na análise de estudos primários, na avaliação do risco de viés desses estudos e na determinação da qualidade da evidência gerada. Revisão de literatura: ensaios clínicos controlados randomizados (ECCRs) representam o melhor modelo de estudo para determinar a eficácia terapêutica de tecnologias em saúde, gerando dados que permitem calcular a diferença média entre grupos terapêuticos, o risco relativo ou o odds ratio (razão de chance). Essas medidas de tamanho de efeito, juntamente com seus intervalos de confiança, são geradas em revisões sistemáticas pela metanálise e permitem determinar a alternativa terapêutica mais indicada para a situação clínica a ser resolvida. A metanálise também gera informações quanto à heterogeneidade dos dados obtidos. Revisões sistemáticas devem também sintetizar a qualidade da informação provida pelos estudos primários e da evidência gerada. Isso é feito com instrumentos como o da Colaboração Cochrane, para avaliação do risco de viés, e o GRADE, que permite avaliar a qualidade da evidência gerada centrada no desfecho. Considerações finais: estes estudos visaram instrumentalizar estudantes e profissionais de odontologia para o vislumbre da prática clínica sob o modelo da OBE, apresentando elementos da construção e análise de revisões sistemáticas e ECCRs. Este estudo focou nos elementos relativos à análise dos dados e na qualificação da evidência gerada.<hr/>Aiming to apply the Evidence-Based Dentistry (EBD) model in daily practice, the dental professional should know some concepts of clinical epidemiology and biostatistics. Objective: This study presents the elements involved in the quantitative generation of evidence from the analysis of primary studies, assessment of risk of bias of such studies, and determination of the quality of evidence produced. Literature review: Randomized controlled clinical trials (RCCTs) represent the best study design to determine the therapeutic effectiveness of health technologies, producing data that allow calculating the mean difference among therapeutic groups, relative risk, or odds ratio. Such measures of size effect along with their confidence intervals are produced in systematic reviews through meta-analysis and allow determining the most recommended therapeutic alternative for each clinical situation. Meta-analysis also produces information on the heterogeneity of data obtained. Systematic reviews should also synthetize the quality of information provided by primary studies and of the evidence produced. This is possible with instruments such as the Cochrane Collaboration for assessing risk of bias, and GRADE. The latter allows assessing the quality of evidence produced, focused on the outcome. Final considerations: This series of two studies aimed to equip students and Dentistry professionals to visualize their practice under the EBD model, presenting elements of the construction and analysis of systematic reviews and RCCTs. This study focused on elements related to data analysis and quality assessment of the evidence produced.