Scielo RSS <![CDATA[RFO UPF]]> http://revodonto.bvsalud.org/rss.php?pid=1413-401220160001&lang=pt vol. 21 num. 1 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://revodonto.bvsalud.org/img/en/fbpelogp.gif http://revodonto.bvsalud.org <![CDATA[<b>Managing your life’s path</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Atendimentos realizados no Serviço de Traumatismos Dentários da FOP-Unicamp durante o período de dois anos</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: verificar a frequência dos atendimentos realizados no Serviço de Traumatismos Dentários da FOP- -Unicamp, durante o período de fevereiro de 2013 a fevereiro de 2015. Sujeitos e método: os dados foram coletados na ficha clínica utilizada no serviço e foram avaliados os seguintes aspectos: gênero, faixa etária, classificação do dente, período entre o trauma e o primeiro atendimento no serviço, etiologia, classificação da injúria traumática e procedimento efetuado. Os dados foram analisados com auxílio do software SAS e do teste Qui-Quadrado, que foi utilizado para verificar a presença ou a ausência de significância com nível de 5%. Resultados: foram analisadas as fichas clínicas de 57 pacientes com 161 dentes traumatizados, com maior prevalência do gênero masculino e da faixa etária abaixo dos 14 anos. Os incisivos centrais (60,9%) foram os dentes mais afetados. A maioria dos pacientes (56,1%) procurou atendimento entre 0 e 30 dias após o trauma. As quedas (33,3%) foram a etiologia mais comum. As injúrias dentárias traumáticas mais encontradas foram as fraturas coronárias de esmalte e dentina (19,9%) e a subluxação (19,3%). O procedimento mais efetuado foi a realização dos exames clínico e radiográfico (46,6%). Conclusão: os achados mais prevalentes dos atendimentos foram: o gênero masculino; a maior frequência de injúrias na faixa etária abaixo dos 14 anos de idade; os incisivos centrais como os dentes mais acometidos; o período entre 0 e 30 dias para procurar atendimento; as quedas, a etiologia mais comum; os exames clínico e radiográfico, o procedimento mais efetuado; as fraturas coronárias de esmalte e dentina e a subluxação, as injúrias mais observadas.<hr/>Objective: To verify the frequency of care provided at the Dental Trauma Service of the School of Dentistry Piracicaba in the University of Campinas, SP, Brazil (FOP-UNICAMP), from February 2013 to February 2015. Subjects and methods: Data were collected from clinical records used in the service, and the following aspects were assessed: gender, age group, teeth classification, time between trauma and the first care visit, etiology, classification of traumatic dental injury, and procedure performed. Data were analyzed aided by the SAS software and the chi-square test used to verify the presence or absence of significance at level of 5%. Results: Clinical records from 57 patients with 161 traumatized teeth were analyzed; there was higher prevalence of the male gender and age group under 14 years. Central incisors (60.9%) were the most affected teeth. Most patients (56.1%) sought care from 0 to 30 days after trauma. Falls (33.3%) were the most common etiology. The most frequent traumatic dental injuries were crown fractures of enamel and dentin (19.9%) and subluxation (19.3%). Clinical and radiographic examinations (46.6%) were the most performed procedures. Conclusion: The most prevalent findings of care visits were male gender, highest frequency of injuries in age group under 14 years, central incisors as the most affected teeth, period between 0-30 days to seek care, falls as the most common etiology, clinical and radiographic examinations as most performed procedures, and crown fractures of enamel and dentin and subluxation as the most observed injuries. <![CDATA[<b>Análise comparativa da precisão e da confiabilidade de dois localizadores eletrônicos foraminais: um estudo <i>in vitro</i></b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: atualmente, existe uma gama de localizadores eletrônicos disponíveis no mercado, e nem todos esses aparelhos são precisos na determinação do comprimento de trabalho, tornando necessários estudos que avaliem a sua precisão. Objetivo: realizar uma análise comparativa in vitro da precisão e da confiabilidade de dois localizadores eletrônicos foraminais, na determinação do comprimento de patência. Materiais e método: foram utilizados, no estudo, trinta dentes humanos extraídos. O comprimento real do dente foi mensurado com lima tipo K n.10 até o aparecimento de sua ponta rente ao forame, que é observado com lupa. Para mensuração eletrônica, foi utilizada base experimental preenchida com espuma floral e embebida em cloreto de sódio a 0,9%, na qual os dentes foram suportados. As mensurações foram realizadas por dois examinadores previamente calibrados, com o Novapex e o Joypex 5 em triplicata, tanto antes quanto após o preparo do terço cervical com brocas Gates Glidden. Os dados foram tabulados e analisados utilizando-se os testes t-Student e ANOVA one-way. Os localizadores foram classificados em preciso, aceitável e errôneo. Resultados: as médias de odontometria do Novapex e do Joypex 5, antes e após o preparo cervical, diferiram minimamente entre si, não se observando diferenças estatísticas entre elas. A somatória dos escores preciso e aceitável, para o Novapex, antes e após o preparo cervical, foi de 79,9%, e para o Joypex 5, antes do preparo, foi de http://dx.doi.org/10.5335/rfo.v21i1.5343 76,66% e, após o preparo, de 96,32%, não havendo diferenças estatísticas entre esses. Conclusão: ambos os localizadores foram considerados capazes de determinar com precisão e confiabilidade o comprimento do canal radicular.<hr/>Introduction: Currently, there is a range of electronic locators available in the market and not all of these devices are accurate in determining working length, so requiring studies for accuracy assessment. Objective: To perform a comparative in vitro analysis of accuracy and reliability of two electronic apex locators in determining the length of patency. Materials and method: Thirty extracted human teeth were used in the study. The actual tooth length was measured with a K-file #10 until the appearance of its tip at foramen level, observed with a magnifying glass. For electronic measurement, an experimental base filled with floral foam and soaked in 0.9% sodium hypochlorite was used, in which teeth were supported. The measurements were performed with Novapex and Joypex 5 in triplicate by two calibrated examiners, both before and after preparation of the cervical third with Gates Glidden drills. Data were tabulated and analyzed through t-Student and one-way ANOVA tests. The locators were classified into Accurate, Acceptable, and Erroneous. Results: Odontometry averages of Novapex and Joypex before and after cervical preparation differed minimally from each other, with no statistically significant differences among them. The sum of accurate and acceptable scores for Novapex before and after cervical preparation was 79.9%, and for Joypex before preparation was 76.66% and after preparation was 96.32%, with no statistical differences among them. Conclusion: Both locators were considered capable of accurately and reliably determining root canal length. <![CDATA[<b>Avaliação da qualidade dos serviços de atenção primária à saúde acessados por idosos em dois distritos de Porto Alegre, RS, Brasil</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a orientação dos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e comparar a qualidade da APS entre Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e Unidades de Saúde da Família (USFs) em dois distritos de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Sujeitos e método: neste estudo de delineamento transversal, foram entrevistados 402 idosos, selecionados por meio de uma amostra por conglomerados. Foi aplicado um questionário com questões sociodemográficas, além do instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). Atributos com escores maiores ou iguais a 6,6, em uma escala de 0 a 10, foram considerados orientados para a APS. Foi realizada análise descritiva das variáveis, e a diferença entre as variáveis entre UBSs e USFs foi verificada pelo teste Qui-Quadrado. Resultados: dos 402 entrevistados, 69,7% eram do sexo feminino, as médias encontradas foram: de idade, 69,18 anos; de anos de estudo, 4,91; de renda, 1.433,84 reais. A maioria (77,9%) utilizava os serviços de UBS e 22,1% utilizavam USF. Quanto à qualidade dos serviços, 22,9% estavam dentro do preconizado pelo escore essencial da APS. Quando comparadas as UBSs e as USFs, houve diferença estatisticamente significativa em relação à idade (≤ 70 anos acessavam 71,9% USFs X 58,3% UBSs) e aos atributos: primeiro contato (39,7% UBSs X 51,7% USFs com orientação para APS, p = 0,044) e longitudinalidade (68,5% USFs X 50% UBSs com orientação para APS, p = 0,02). Conclusão: os resultados evidenciam a necessidade de investimentos para a qualificação da APS, pois, embora a Estratégia de Saúde da Família seja prioridade na reorganização da APS, essa demonstrou superioridade em apenas dois atributos: primeiro contato e longitudinalidade.<hr/>Objective: To assess Primary Health Care (PHC) instruction and to compare the quality of PHC among Basic Health Units (BHUs) and Family Health Units (FHUs) in two districts of Porto Alegre, RS, Brazil. Subjects and method: In this cross-sectional study, we interviewed 402 elderly selected through cluster sampling. Interviews were conducted using a sociodemographic questionnaire in addition to the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil). Attributes with scores higher than or equal to 6.6, on a scale from 0 to 10, were found instructed for PHC. The descriptive analysis of variables was performed and the difference of variables between BHUs and FHUs was verified by the chi-square test. Results: From the 402 respondents, 69.7% were women, average age was 69.18 years, years of education was 4.91, and income was R$ 1,433.84. The majority (77.9%) used BHU services and 22.1% used FHUs. As for the quality of services, 22.9% were within the recommended by the essential PHC score. When comparing BHUs and FHUs, there was a statistically significanty difference regarding age (≤ 70 year-olds attended FHUs 71.9% vs. 58.3% for BHUs) and the following attributes: first contact (39.7% BHUs vs. 51.7% FHUs with PHC instruction, p = 0.044) and longitudinality (68.5% FHUs x 50% BHUs with PHC instruction, p=0.02). Conclusion: The results show the need for investments on PHC qualification, because even though the Family Health Strategy is prioritized in the reorganization of PHC, it was superior in only two attributes: first contact and longitudinality. <![CDATA[<b>Injúrias dentárias traumáticas em crianças e adolescentes vítimas de violência periciadas no Instituto Médico Legal de Feira de Santana, Bahia</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: traçar o perfil epidemiológico de crianças e adolescentes que apresentaram como fator etiológico do traumatismo dentário a violência física. Sujeitos e método: estudo de casuística em crianças (0-11) e adolescentes (12-18) vítimas de violência submetidas a exame de lesão corporal, periciadas por peritos odontolegais no IML de Feira de Santana, Bahia, utilizando dados secundários, no período de 1º de janeiro de 2007 a 31 de dezembro de 2014. Resultados: no período entre 2007 e 2014, foram periciados, por odontolegistas, no Instituto Médico Legal (IML) de Feira de Santana, Bahia, 107 casos de violência física contra crianças e adolescentes. Desses, 39,2% apresentaram lesões dentárias, todas provocadas por instrumento contundente; os anos de 2011 e 2012 tiveram o maior número de vitimados (21,5%); a maior prevalência de traumatismo dentário ocorreu em 2011 (20,0%); 57 (53,3%) vítimas eram do sexo feminino; 86 (80,4%) pertenciam à faixa etária adolescente (12 a 18 anos); com relação à cor de pele da vítima, 76 (76,8%) eram faiodermas; 36 (83,7%) agressores não eram membros da família; 37 (50,7%) vítimas foram agredidas na rua; 33 (32,7%) vítimas apresentaram duas lesões e, dessas, 10 (30,3%) foram de traumatismo dentário; o braço foi o meio mais utilizado para provocar as injúrias dentais traumáticas. Conclusão: a maior parte dos vitimados pela violência física que sofreram traumatismo dentário era do sexo masculino, adolescente e faioderma. Os responsáveis pelas agressões, na maioria dos casos, não tinha vínculo familiar com a vítima e as agressões ocorreram em maior prevalência na rua. As vítimas que apresentaram duas lesões foram as que sofreram o maior número de traumatismo dentário sendo na maioria dos casos provocados pelas mãos, com socos e murros.<hr/>Objective: To draw the epidemiological profile of children and adolescents who presented physical violence as etiological factor of dental trauma. Subjects and method: Case study of children (0-11 years old) and adolescents (12-18 years old) victims of violence under consideration of personal injury, and examined by forensic dental experts at the Institute of Forensic Medicine (Instituto Médico Legal - IML) of Feira de Santana, Bahia, Brazil. Secondary data was used from January 1, 2007 to December 31, 2014. Results: From 2007 to 2014, forensic dentists examined 107 physical violence cases involving children and adolescents, at the IML of Feira de Santana - Bahia, Brazil. From these cases, 39.2% presented dental injuries, all of them caused by blunt instrument. The years of 2011 and 2012 had the highest number of victims (21.5%), whereas highest prevalence of dental trauma occurred in 2011 (20.0%). Fifty-seven (53.3%) victims were women and 86 (80.4%) were adolescents (12-18 years old). Regarding skin color of the victim, 76 (76.8%) were brown. Thirty-six (83.7%) offenders were not family members and 37 (50.7%) victims were assaulted in the street. Thirty-three (32.7%) victims had two injuries and 10 of these (30.3%) were dental traumas. The arm was mostly used to cause traumatic dental injuries. Conclusion: The majority of physical violence victims who suffered dental trauma were brown adolescent men. In most cases, the offenders had no bond with the family of the victim, and the higher prevalence of assaults occurred in the street. Victims who presented two injuries were the ones who suffered the highest number of dental trauma, which were mostly caused by hand punches. <![CDATA[<b>Avaliação da utilização de dentifrício fluoretado em crianças</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: o uso de dentifrício fluoretado é uma das principais formas de prevenção e controle da doença cárie em crianças. Objetivo: avaliar a utilização de dentifrícios fluoretados por crianças que procuraram atendimento odontológico em uma instituição de ensino superior. Sujeitos e método: este estudo transversal envolveu pais/responsáveis e crianças que procuraram atendimento nas Unidades de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas, no período de 14 a 29 de janeiro de 2014. Foi realizada uma entrevista com o responsável para a coleta de dados demográficos e socioeconômicos, hábitos de higiene e visitas odontológicas prévias. Foi mostrado um folheto ilustrativo sobre as quantidades de dentifrício e solicitou-se ao responsável que colocasse o dentifrício na escova. As escovas foram pesadas em balança de precisão. Os dados foram analisados no programa Stata 10.0. Resultados: participaram do estudo 87 crianças, com idades entre 3 e 12 anos, das quais 50 (56,8%) frequentavam regularmente a instituição. O dentifrício fluoretado na concentração adequada era usado por 82 crianças (96,5%) e foi introduzido antes de 1 ano de idade em 27 delas (31,8%). Sessenta e oito por cento das crianças era responsável pela própria escovação e 73,6% pela colocação de dentifrício na escova. Conclusões: os responsáveis desconheciam a idade correta para introdução do dentifrício e os riscos de fluorose. Os achados sugerem que mais esforços devem ser empregados na orientação do correto uso de dentifrícios fluoretados por crianças, principalmente em ambiente acadêmico.<hr/>Introduction: Fluoride toothpaste is one of the main forms of prevention and control of caries in children. Objective: To assess the use of fluoride toothpastes by children who sought dental care at a higher education institution. Subjets and method: This cross-sectional study involved parents/guardians and children who sought care in Child Clinic Units of the School of Dentistry, Federal University of Pelotas, RS, Brazil, from January 14 to 19, 2014. An interview was conducted with the guardians of children to collect demographic and socioeconomic data, hygiene habits, and previous dental visits. An illustrative brochure about the quantities of toothpaste was shown, and the guardian was asked to apply toothpaste on the toothbrush. The brushes were weighed on a precision scale. Data were analyzed in the Stata 10.0 software. Results: The study included 87 children, aged between 3 and 12 years, from which 50 (56.8%) regularly attended the institution. Eighty-two children (96.5%) used the appropriate concentration of fluoride toothpaste, which was introduced before 1 year old to 27 of them (31.8%). Sixty-eight percent of children was responsible for their own toothbrushing and 73.6% for applying toothpaste on the toothbrush. Conclusions: Guardians were unaware of the proper age to introduce toothpaste and of the risks of developing fluorosis. The findings suggest that further efforts should be applied for instructing about the proper use of fluoride toothpastes by children, especially in the academic environment. <![CDATA[<b>Análise do consumo de sacarose na dieta dos pacientes em tratamento na Clínica da Faculdade de Odontologia da Ufrgs</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: verificar a frequência e a ocasião da ingestão de sacarose na dieta de pacientes atendidos na disciplina de Ortodontia Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Sujeitos e método: o presente estudo analisou, por intermédio do índice de potencial cariogênico e da solicitação de diário alimentar de três dias, a ingestão de sacarose na dieta de pacientes. Além disso, o índice do potencial cariogênico foi associado ao sexo e à idade dos pacientes. Resultados: do total de 82 questionários enviados, houve retorno de 44 (53,7%). A média total do potencial cariogênico foi de 69 pontos (± 24,5), o que corresponde a um escore moderado. Entretanto, 18 pacientes (40,9%) tiveram escore alto do potencial cariogênico, 22 pacientes (50%) escore médio e, somente, 4 pacientes (9,1%) apresentaram escore baixo. O índice do potencial cariogênico não apresentou associação significativa nem com o sexo (p=0,727) nem com a faixa etária (p=0,742) dos pacientes. Houve associação estatística significativa da média do consumo de sacarose entre as refeições com o escore do potencial cariogênico (rs = 0,616; p<0,001). Conclusão: a maior parte dos pacientes (90,9%) tem uma dieta com escore de moderado a alto em relação ao potencial cariogênico. Não foi encontrada associação estatisticamente significativa do potencial cariogênico com o sexo e a faixa etária dos pacientes.<hr/>Objective: To verify the frequency and time of sucrose intake in the diet of patients treated at the Orthodontic Clinic, School of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Sul (FO-Ufrgs). Subjects and method: The present study analyzed - by requesting a food intake diary for 3 (three) days - the sucrose intake in the diet of patients through the Cariogenic Potential (C.P.) index. In addition, the Cariogenic Potential index was associated with gender and age of patients. Results: From a total of 82 questionnaires sent, 44 of them were returned (53.7%). The average of the total score of Cariogenic Potential was 69 points (± 24.5), corresponding to a moderate score of Cariogenic Potential. However, 18 patients (40.9%) showed high C.P. score, 22 patients (50%) showed an average score, and only 4 patients (9.1%) presented a low score. There was no statistically significant association of the Cariogenic Potential index with neither gender (p = 0.727) nor age (p = 0.742) of patients. There was a significant statistical association of average sucrose intake in-between meals with C. P. score (rs=0.616; p<0.001). Conclusion: The diet of most patients (90.9%) present moderate to high score in relation to the Cariogenic Potential index. There was no statistical significant association of the Cariogenic Potential index with gender or age of patients. <![CDATA[<b>Satisfação de usuários de planos odontológicos: um estudo de caso em uma operadora de autogestão</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: o setor de saúde suplementar iniciou suas atividades no final da década de 1980 e, atualmente, seus usuários somam 51 milhões no segmento médico e mais de 21 milhões na área odontológica. Devido ao crescimento da odontologia na saúde suplementar, torna- se necessário conhecer os fatores que interferem na qualidade dos serviços oferecidos para, assim, implantar práticas que os aperfeiçoem. Objetivo: este estudo de caso de abordagem quantitativa teve como objetivo identificar o grau de satisfação de usuários vinculados a uma operadora de autogestão frente à assistência odontológica recebida. Sujeitos e método: os participantes da pesquisa foram usuários com mais de 18 anos que compareceram à sede da operadora durante o período de coleta de dados e aceitaram participar do estudo (n=175), respondendo a um questionário. Resultados: os usuários consideram seu plano de saúde bom ou excelente (80,6%). A maioria declarou satisfação com a assistência odontológica recebida em relação ao custo-benefício (64,5%), à infraestrutura (86,8%), à qualidade do tratamento (84,5%) e aos prazos de atendimento (78,8%), sendo que 82,9% recomendariam a operadora. Conclusão: há um alto grau de satisfação por parte dos usuários do plano vinculado à operadora de autogestão, ainda que, de acordo com a literatura, os profissionais não têm demonstrado a mesma satisfação quanto à sua atuação no setor de saúde suplementar.<hr/>Objective: The Supplementary Health sector was formed in the late 80s and its users currently account for 51 million in the medical segment and over 21 million in the dental field. Due to the growth of dentistry in Supplementary Health, it is necessary to know the factors that affect the quality of services offered in order to implement practices that further improve them. Thus, this quantitative approach of the case study aimed to identify the level of satisfaction of users linked to a self-management health insurance company regarding the dental care received. Subjects and method: The research participants were users older than 18 years who attended the company's headquarters during the data collection period and agreed to participate in the study (n=175) by answering a questionnaire. Results: Users consider their health plan good or excellent (80.6%). The majority claimed to be satisfied with the dental care received regarding cost-effectiveness (64.5%), infrastructure (86.8%), quality of care (84.5%), and fulfillment of deadlines (78.8%), and 82.9% of them would recommend the provider. Conclusion: There is a high degree of satisfaction of plan users linked to a self-management health insurance provider, even though, according to the literature, professionals have not shown the same satisfaction about their activities in the Supplementary Health sector. <![CDATA[<b>A atratividade facial percebida por leigos e cirurgiões-dentistas: uma revisão sistemática</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar sistematicamente, com base na literatura, se a opinião de leigos é mais flexível na avaliação da estética facial quando comparada à opinião de cirurgiões-dentistas. Materiais e método: foram utilizadas para a pesquisa as bases de dados eletrônicas LILACS, PubMed, SciELO e OpenGrey. Especificamente, a base OpenGrey foi utilizada para captação da "literatura cinza". Foram selecionados artigos publicados nos últimos dez anos, com textos completos disponíveis on-line em inglês, espanhol e português. Os artigos indexados em mais de uma base de dados foram contabilizados somente uma vez. Foram excluídos os artigos de revisão da literatura, relatos de caso e editoriais/cartas ao editor. Toda a pesquisa foi feita por dois revisores de elegibilidade. Resultados: foram identificados 118 registros, tendo sido três estudos elegíveis para a pesquisa. Todos os trabalhos selecionados envolviam ortodontistas e leigos como avaliadores. A Escala Analógica Visual e um Escore de Avaliação de Perfil foram utilizados como mensuração, analisados pelas fotografias. Dois artigos analisaram alterações anteroposteriores e um artigo analisou alterações na assimetria facial (frontal). Conclusão: mediante os estudos avaliados, nota-se que não há evidências claras de que leigos são mais flexíveis nas avaliações da estética facial.<hr/>Objective: To systematically assess by evidence-based literature whether lay people are more flexible in evaluating facial aesthetics when compared to dentists. Materials and method: LILACS, PubMed, SciELO, and OpenGrey electronic databases were used for the research. OpenGrey database was particularly used to capture the "grey literature". Articles from the last 10 years with full texts available online in English, Spanish, and Portuguese were selected. The articles indexed in more than one database were computed only once. Literature review articles, case reports, and editorial / letters to the editor were excluded. The entire research was performed by two eligibility reviewers. Results: 118 records were identified, and three studies were eligible for the research. All works selected involved orthodontists and lay people as evaluators. The Visual Analogue Scale and a Profile Assessment Score were used for measurement and analyzed by photographs. Two articles analyzed anteroposterior changes and one article analyzed changes in facial asymmetry (frontal). Conclusion: Given the studies evaluated, it is imposed there is no clear evidence that lay people are more flexible in assessing facial aesthetics. <![CDATA[<b>Resistência de união e degradação de um compósito fluido autoaderente em substratos dentais e um compósito restaurador</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a resistência de união (RU) de um compósito autoaderente em quatro substratos usados na técnica direta, nos períodos de uma semana e de um ano de armazenamento em água destilada. Materiais e método: foram utilizadas 96 amostras (5 mm largura / 15 mm comprimento / 2 mm espessura) de dentes bovinos - esmalte hígido (EH), esmalte desgastado (ED), dentina média (DM) - e do compósito restaurador direto (CD) Filtek Z350 XTR (3M ESPE), sendo 24 amostras por substrato. As amostras foram divididas em dois grupos, conforme o período de armazenamento. Foram utilizados dois compósitos fluidos: o controle Filtek Z350XT FlowR (3M ESPE) (FF) e o autoaderente Dyad FlowR/Kerr (DF), aplicados aos quatro substratos (n=6). Em cada amostra, foram posicionadas quatro matrizes cilíndricas transparentes, preenchidas com os compósitos FF/DF, e fotopolimerizadas por vinte segundos. As matrizes foram removidas para expor os corpos de prova (24 por grupo) e armazenadas em água destilada 37±2oC por dois períodos, uma semana e um ano. Após cada período, os corpos de prova foram submetidos ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento (velocidade de 1,0 mm/min). Os resultados foram analisados pelo ANOVA/teste de Tukey (p < 0,05). Resultados: nos ensaios de uma semana, o DF, o ED e o CD apresentaram maior RU, não diferindo entre si. O EH e o DM apresentaram menor RU, sem diferença significativa. Nos ensaios de um ano, com o DF, o comportamento foi similar, porém com menor RU para o EH e o DM. Conclusão: os resultados mostram que o compósito Dyad FlowR, após um ano de armazenamento em água destilada, apresentou resistência de união superior ao cisalhamento nos substratos esmalte desgastado e compósito direto.<hr/>Objective: This study aimed to assess the shear bond strength (SBS) of a self-adhesive flowable composite in four substrates used in the direct technique, with one week and one year of storage in distilled water. Materials and method: Ninety-six samples (5-mm wide / 15-mm long / 2-mm thick) of bovine teeth - uncut enamel, cut enamel, medium dentin - and direct restorative composite/CD Filtek Z350XT™ (3M ESPE) were used; there were 24 samples per substrate. The samples were divided into two groups according to storage time. Two flowable composites (Control/FF - Filtek Z350 XT Flow™/3M ESPE, and the self-adhesive/DF - Dyad Flow™/Kerr) were bonded to the four substrates (n=6). Four tubings were positioned on each sample, filled with FF/DF composites, and light-cured for 20 s. The tubings were removed to expose the specimens (24 per group) and stored in distilled water at 37±2°C for one week and one year. After each period, the specimens were subjected to the Shear Bond Strength (SBS) test (speed of 1.0 mm/min). The results were analyzed by Anova and Tukey's test (p<0.05). Results: For the one- -week tests with DF composite, cut enamel and direct restorative composite showed higher SBS, with no difference between themselves. Uncut enamel and medium dentin presented lower SBS, with no significant difference. For the one-year test with DF composite, the behavior was similar, however uncut enamel and medium dentin showed lower SBS. Conclusion: The results show that Dyad Flow™ composite, after one year of storage in distilled water, showed higher shear bond strength in cut enamel and direct composite substrates. <![CDATA[<b>Avaliação do grau de higiene bucal e condição periodontal de escolares</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a prevalência e a severidade da gengivite em escolares com higiene bucal deficiente, na faixa etária de 9 a 12 anos, e sua relação com possíveis fatores de risco locais. Sujeitos e método: foi realizado um estudo descritivo de corte transversal para avaliar as condições gengivais em escolares de duas escolas da rede pública de ensino, sendo a amostra composta por 36 escolares. Os índices aplicados foram: Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S), Índice de Sangramento à Sondagem e Índice de Placa. O nível socioeconômico foi determinado pela classe socioeconômica a que pertencia a família. Os dados foram registrados no software SPSS para Windows®, versão 20.0, e analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Na análise bivariada, utilizou-se teste t de Student e a Análise de Variância (ANOVA). Resultados: foi observada uma prevalência de 100% de gengivite em todos os escolares, sendo a forma leve (97,2%) a mais frequente, havendo uma correlação positiva entre o IHO-S e o número de superfícies sangrantes. Conclusão: os escolares apresentaram elevada prevalência de gengivite na forma leve, relacionada à higiene bucal deficiente, o que evidencia a necessidade de realização de atividades preventivas que motivem a prática diária de higiene bucal efetiva.<hr/>Objective: To assess the prevalence and severity of gingivitis in schoolchildren aged nine to twelve years with poor oral hygiene, and their relation to potential local risk factors. Subjects and method: It was a cross-sectional descriptive study assessing gingival conditions of schoolchildren from two public schools; the sample consisted of 36 subjects. The indices applied were Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S), Bleeding on Probing Index (BPI), and Plaque Index (PI). Socioeconomic status was determined by the socioeconomic class of the students’ family. Data were recorded in the SPSS software version 20.0 for Windows™ and analyzed by descriptive and inferential statistics. Bivariate analysis was performed with Student’s t test and Analysis of Variance (ANOVA). Results: There was a prevalence of 100% of gingivitis in all students, and mild intensity was the most frequent outcome (97.2%). Additionally, a positive correlation was found between OHI-S and the number of bleeding surfaces. Conclusion: Schoolchildren showed high prevalence of mild gingivitis related to poor oral hygiene, which highlights the need for preventive activities encouraging the performance of effective daily oral hygiene. <![CDATA[<b>Análise da influência da morfologia do modelo ósseo na distribuição das tensões do sistema de implante cone morse, método dos elementos finitos tridimensionais</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O conhecimento do comportamento mecânico do sistema de implante corresponde a um importante parâmetro no prognóstico de uma reabilitação protética. Objetivo: avaliar a influência do formato de tecido ósseo na distribuição de tensões no implante do tipo cone morse e tecido ósseo por meio do método dos elementos finitos tridimensionais. Materiais e método: foram utilizados três tipos de formatos de modelos para tecidos ósseos: a) paralelepípedo; b) tronco elíptico; c) gerado a partir dos dados de uma tomografia. Nos modelos tridimensionais, foram instalados implantes que receberam aplicação de duas cargas de 100 N no sentido craniocaudal: 1) na direção vertical ao longo do eixo axial e 2) na direção oblíqua a 45° do eixo axial de vestibular para lingual. Resultados: as tensões de von Mises máximas (MPa) nos modelos do implante cone morse (CM) e do tecido ósseo do tipo paralelepípedo foram de 14.30 no carregamento vertical e de 60.78 no carregamento oblíquo; no modelo de tecido ósseo elíptico, foram de 14.69 no carregamento vertical e de 71.66 no carregamento oblíquo; no modelo de tecido ósseo com a configuração originada da tomografia, foram de 15.04 no carregamento vertical e de 79.15 no carregamento oblíquo. Conclusão: o formato dos modelos de tecido ósseo influenciou no comportamento e na distribuição das tensões, sendo que o modelo gerado pelos dados da tomografia apresentou os maiores valores de tensões.<hr/>Knowledge on the mechanical behavior of the implant system is an important parameter in predicting a prosthetic rehabilitation. Objective: To assess the influence of bone tissue shape on stress distribution in Morse taper implant and bone tissue by the method of three-dimensional finite elements. Materials and method: Three model shapes were used for bone tissues: a) parallelepiped, b) elliptical, and c) generated from tomography data. Implants were installed in the three-dimensional models, receiving the application of two loads of 100 N in the craniocaudal direction: 1) vertically along the central axis; and 2) oblique at 45° from the central axis, from buccal to lingual aspect. Results: The maximum Von Mises stresses (MPa) in models of Morse taper implant and parallelepiped bone tissue were 14.30 in vertical loading and 60.78 in oblique loading. In the elliptical bone tissue model, stress was 14.69 in vertical loading and 71.66 in oblique loading. In the bone tissue model originated from the tomography, stress was 15.04 in vertical loading and 79.15 in oblique loading. Conclusion: The shape of bone tissue models had an influence on stress behavior and distribution, and the model generated from tomography data showed the highest stress values. <![CDATA[<b>Saúde bucal na escola: avaliação do conhecimento dos pais e da condição de saúde bucal das crianças</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: avaliar a condição de saúde bucal de pré- -escolares e o conhecimento dos pais sobre saúde bucal. Sujeitos e método: estudo transversal, analítico, com amostra de 147 pais e seus respectivos filhos, realizado nas escolas municipais de educação básica de Araçatuba, São Paulo. Foi aplicado um questionário com questões sociodemográficas e de conhecimento de saúde bucal; realizado exame clínico bucal nas crianças para verificar o Ceod e o IHO-S. Os dados foram analisados no software SPSS. Resultados: a maioria dos entrevistados era do sexo feminino (60,5%) e tinha entre 18 e 34 anos de idade (66%). Em relação ao grau de instrução, 56,5% tinham de 10 a 12 anos de estudo e 68,7% trabalhavam, porém, a maioria apresentava uma renda familiar entre 1 e 2 salários mínimos (51%), e 18,4% recebiam bolsa família. A condição de saúde bucal dos filhos era boa, o Ceod teve média de 0,68. A maioria das crianças apresentou um índice de higiene oral médio (1,51 IHO-S, dp = 0,48). Na análise bivariada, houve associação entre a causa da cárie dentária e a variável sexo (p = 0,036) dos pais; o que é preciso para prevenir a cárie teve associação estatística com a idade (p = 0,045) e a raça (p = 0,008) dos pais. Conclusão: o conhecimento dos pais e responsáveis sobre saúde bucal não foi adequado, apesar da boa condição de saúde bucal dos seus filhos. Fatores sociodemográficos como gênero, idade, raça e grau de instrução dos pais estiveram associados a um maior conhecimento sobre saúde bucal.<hr/>Objective: To assess the oral health status of preschoolers and the knowledge of parents on oral health. Subjects and method: Cross-sectional analytical study with a sample of 147 parents and their children, in public schools of basic education of Araçatuba, SP, Brazil. A questionnaire with sociodemographic and oral health knowledge questions was applied. Oral clinical examination was performed in children to verify dmft and OHI-S. Data were analyzed using the SPSS software. Results: The majority of respondents were women (60.5%) aged 18-34 years (66.0%). Regarding level of education, 56.5% studied from 10 to 12 years and 68.7% worked, but the majority had family income between 1 and 2 minimum wages (51%) and 18.4% received family allowance. The oral health status of children was good and the average dmft was 0.68. Most children presented mean oral hygiene index (OHI-S 1.51, sd=0.48). Bivariate analysis showed an association between the cause of dental caries and gender of parents (p=0.036). Caries prevention was statistically associated with age (p=0.045) and race (p=0.008) of parents. Conclusion: Knowledge of parents and guardians on oral health was not adequate, despite the good condition of their children's oral health. Sociodemographic factors such as gender, age, race, and level of education of parents were associated with greater knowledge on oral health. <![CDATA[<b>Neoformação de papila gengival com ácido hialurônico: relato de caso</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt ocupa o espaço entre dois dentes adjacentes e a ausência dessa estabelece espaços interdentais denominados black spaces, causando desconforto, impacção alimentar e problemas estéticos e fonéticos. A etiologia da recessão da papila interdental é multifatorial, podendo ou não estar associada às doenças periodontais ou ao tratamento dessas. Objetivo: este estudo tem como objetivo avaliar a eficiência do ácido hialurônico como material indutivo à formação de papila gengival, visando ao preenchimento das ameias interdentais por novo tecido gengival. Relato de caso: paciente branco, 53 anos, gênero masculino, apresentando durante exame clínico perda de papila interdentária na arcada superior, abrangendo os elementos dentários 13, 12, 11, 21, 22 e 23. A saúde bucal dos demais elementos dentários estava em boas condições. Logo após exame clínico e fotografias, foram realizadas aplicações de ácido hialurônico (Perfectha Derm, Obvieline Laboratoire, France) para preenchimento do black space interpapilar. Considerações finais: o ácido hialurônico demonstrou eficácia e biocompatibilidade com os tecidos, obtendo resultados satisfatórios quanto à sua aplicação. A aplicação como material de preenchimento injetável revelou ser de grande importância para casos de grande perda de papila interdentária, demonstrando ser um método simples, seguro e eficaz.<hr/>Introduction: Interdental papilla is the gingival portion that occupies the space between two adjacent teeth, and the absence of this structure establishes interdental spaces called black spaces, which cause discomfort, food impaction, and phonetic and aesthetic problems. The etiology of interdental papilla recession is multifactorial and may or may not be associated with periodontal diseases or their treatment. Objective: The objective of this study is to assess the efficiency of hyaluronic acid as inductive material to the formation of gingival papilla, aiming to fill interdental niches with new gingival tissue. Case report: Male Caucasian patient, 53 years old, whose clinical examination presented loss of interdental papilla in the upper arch, involving dental elements 13, 12, 11, 21, 22, and 23. The oral health of the remaining dental elements was good. Right after clinical examination and photographs, hyaluronic acid (Perfectha Derm - Derm Brand - Made in France) was applied to fill the interpapillary black space. Final considerations: Hyaluronic acid showed effectiveness and biocompatibility with tissues in their various studies, obtaining satisfactory results for its application. Injectable filling material application was found to be very important in cases of great loss of interdental papilla, proving to be a simple, safe, and effective method. <![CDATA[<b>Incomum caso de eritema multiforme</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: o eritema multiforme (EM) constitui uma enfermidade que pode envolver pele e mucosas, sendo de grande importância clínica pela frequência e variedade de entidades que pode representar. Apresenta difícil diagnóstico, podendo estar relacionada a um estado de hipersensibilidade do paciente. Objetivo: este trabalho objetiva relatar um caso incomum de EM relacionado ao uso de antidepressivo. Relato de caso: paciente feminino, 38 anos de idade, relatando aparecimento de úlceras precedidas por bolhas na cavidade bucal há, aproximadamente, um mês após iniciar um tratamento antidepressivo utilizando cloridrato de bupropiona. Avaliou-se a história e os aspectos clínicos das lesões cutâneas e bucais, bem como os achados histopatológicos e de imunofluorescência, excluindo-se, assim, os diagnósticos diferenciais e chegando-se ao diagnóstico de EM. O tratamento da paciente se deu por meio do uso de corticosteroides orais tópicos e sistêmicos, e pela supressão da droga antidepressiva. Considerações finais: por se tratar de uma enfermidade que pode acometer a cavidade bucal, resultando em lesões ulceradas extensas e muito desconfortáveis ao paciente, seus aspectos clínicos, de diagnóstico, tratamento e prognóstico devem ser conhecidos pelo cirurgião-dentista.<hr/>Introduction: Erythema multiforme (EM) is a disease that may affect skin and mucous membranes, and has major clinical importance because of the frequency and variety of entities that it may represent. It is difficult to diagnose, likely because of patient hypersensitivity. Objective: This study aims to report an unusual case of EM related to antidepressant use. Case report: Female patient, 38 years old, reporting the appearance of ulcers preceded by blisters in the oral cavity about a month after starting antidepressant treatment using bupropion hydrochloride. The history and clinical aspects of skin and oral lesions were assessed, as well as histopathological and immunofluorescence findings, thus excluding differential diagnoses and obtaining the diagnosis of EM. The patient was treated with topical and systemic oral corticosteroids, removing the antidepressant drug. Final considerations: Because this disease may affect the oral cavity, resulting in extensive ulcerative lesions that are very uncomfortable to the patient, the dentist should know its clinical, diagnosis, treatment, and prognosis aspects. <![CDATA[<b>Grau de confiabilidade na reprodução do planejamento virtual para o posicionamento final de implantes por meio de cirurgia guiada: relato de caso</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: na implantodontia atual, a precisão do planejamento pré-operatório, tanto durante a instalação dos implantes quanto no momento da restauração protética, é um pré-requisito fundamental para o sucesso da reabilitação do complexo maxilomandibular. Assim, as guias cirúrgicas para instalação dos implantes tornaram- se uma ferramenta valiosa para a transferência precisa do planejamento da posição dos implantes para o leito cirúrgico. A instalação de implantes por meio de cirurgias guiadas por guias prototipados apresenta elevadas taxas de sucesso, tendo como característica principal a redução do tempo operatório devido ao planejamento e à cirurgia virtual prévia. Objetivo: o objetivo deste trabalho é descrever as etapas técnicas de uma cirurgia guiada sem retalho em maxila edêntula de paciente, relatando um caso clínico em que se compara o planejamento virtual com o posicionamento final dos implantes instalados por meio de tomografias de feixe cônico. Relato de caso: paciente do gênero feminino, 64 anos, com desejo de realizar implantes em maxila edêntula, tendo indicação e disponibilidade óssea para realização de cirurgia guiada. Considerações finais: de acordo com o caso clínico apresentado, pode-se concluir que esta técnica cirúrgica permite um melhor planejamento dos implantes, torna o procedimento cirúrgico mais preciso e rápido, como também aumenta a previsibilidade dos resultados.<hr/>Introduction: In current Implantology, the accuracy of preoperative planning during both implant installation and prosthetic restoration is an essential prerequisite for the successful rehabilitation of the maxillomandibular complex. Thus, surgical guides for implant installations have become a valuable tool for accurately transferring the planning of implants position to the surgical site. Implants installation through surgery guided by prototyped guides presents high success rates, and its main characteristic is reducing operative time due to planning and previous virtual surgery. Objective: This study aimed to describe the technical steps of a guided flapless surgery in the edentulous maxilla of a patient by reporting a clinical case that compares virtual planning to the final placement of implants installed through cone beam tomography. Case Report: Female patient, 64 years old, wanting to install implants in edentulous maxilla, where there was indication and bone availability to perform guided surgery. Final Considerations: According to the clinical case presented, it may be concluded that this surgical technique allows better planning of implants, makes the surgical procedure more accurate and faster, and increases the predictability of results. <![CDATA[<b>Dentinogênese imperfeita: caso familiar</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100017&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: este estudo relata o método de diagnóstico utilizado para identificar dentinogênese imperfeita em seis pacientes da mesma família. Relato de casos: o diagnóstico familiar foi estabelecido com base na anamnese do probando, sendo, posteriormente, chamados os outros membros familiares a comparecerem ao atendimento. Uma análise conjunta de exames clínico, físico, de imagem e bioquímicos foi realizada para conclusão do diagnóstico final. O protocolo de tratamento foi realizado individualmente, de acordo com o quadro clínico de cada paciente. Considerações finais: a dentinogênese imperfeita é considerada um distúrbio genético do desenvolvimento da dentina que ocorre na ausência de desordens sistêmicas. Apresenta um padrão autossômico dominante e pode ser causada por mutações no gene sialofosfoproteína da dentina - DSPP. Clinicamente, pode apresentar translucência de esmalte, coloração escura e fragilidade dentinária, o que pode levar a graves prejuízos funcionais e estéticos para o paciente. Por essas razões, o diagnóstico deve ser realizado de forma minuciosa e precocemente, evitando, assim, intervenções terapêuticas mais complexas com o passar da idade.<hr/>Objective: This study reports the diagnosis method used to identify dentinogenesis imperfecta in six patients of the same family. Case reports: Family diagnosis was established from the anamnesis of the proband and later other family members were asked to attend the service. A pooled analysis of clinical, physical, image, and biochemical tests was performed to complete the final diagnosis. Treatment protocol was performed individually according to the clinical condition of each patient. Final considerations: Dentinogenesis imperfecta is considered a genetic disorder in dentin development, which occurs in the absence of systemic disorders. It is an autosomal-dominant disorder and might be caused by mutations of dentin sialophosphoprotein gene - DSPP. Clinically, it may present enamel translucency, dark coloring, and dentin brittleness, which may lead to severe functional and aesthetic damages to the patient. Hence, diagnosis should be thorough and early, thus avoiding more complex therapeutic interventions with increasing age. <![CDATA[<b>Importância da reprodutibilidade dos métodos para diagnóstico em odontologia</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100018&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: reprodutibilidade pode ser definida como a capacidade de concordância dos resultados quando o instrumento é aplicado uniformemente e repetidas vezes sobre objetos invariantes. Assim, o objetivo do presente trabalho foi fazer uma revisão sobre reprodutibilidade dos métodos e instrumentos estatísticos utilizados nos estudos, a fim de obter informações importantes para uma melhor evidência científica. Revisão de literatura: a reprodutibilidade de um método diagnóstico pode ser, facilmente, avaliada, por exemplo, pela repetição independente de exames realizados em determinado número de pacientes, em um intervalo de tempo relativamente curto, garantindo que não haverá mudança na situação da doença, inicialmente avaliada. Os exames podem ser repetidos por um único examinador, no caso da concordância intraexaminador, ou por diferentes examinadores, na concordância interexaminador. Dentre as medidas de reprodutibilidade disponíveis para avaliação de métodos clínicos e epidemiológicos da cárie dentária, destacam-se a porcentagem geral de concordância, a estatística Kappa, o índice Dice e o coeficiente de correlação intraclasse, sendo, de uma maneira geral, instrumentos de extrema importância no sentido de verificar e melhorar a precisão da pesquisa. Considerações finais: o emprego apropriado e bem indicado dos instrumentos de confiabilidade é de grande relevância, pois gera respostas e direcionamentos quanto à capacidade e à precisão do instrumento ou do método utilizado.<hr/>Objective: Reproducibility may be defined as the ability of agreement of results when the instrument is applied uniformly and repeatedly over invariant objects. Thus, this study aimed to perform a review on the reproducibility of methods and the statistical tools used in the studies, in order to get important information for better scientific evidence. Literature review: The reproducibility of a diagnosis method may be easily assessed, for example, by repeating independent tests performed to a given number of patients in a relatively short time, ensuring there is no change in the status of the disease initially assessed. Tests may be repeated by the same examiner in the case of intra-examiner agreement, or by different examiners for inter-examiner agreement. Among reproducibility measures available to assess clinical and epidemiological methods of dental caries, the overall percentage of agreement, Kappa statistic, Dice coefficient, and intraclass correlation coefficient (ICC) are highlighted, since they are generally extremely important instruments to verify and improve research accuracy. Final Considerations: The appropriate and recommended use of reliability instruments is of major importance, because it generates answers and guidance regarding the ability and accuracy of the instrument or method used. <![CDATA[<b>Reabilitação oral do desgaste dentário severo com resina composta</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100019&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: a utilização de resinas compostas diretas tem sido ampliada devido a melhoras tanto nas propriedades adesivas quanto nas propriedades físicas dos materiais. Aprimoramentos técnicos também fizeram com que os compósitos passassem a ser utilizados inclusive na reabilitação de casos de extensas perdas de tecidos dentários, mostrando um bom desempenho clínico em estudos longitudinais. As reabilitações das lesões não cariosas tendem a aumentar na clínica odontológica, em função de uma maior longevidade de indivíduos que mantiveram a sua dentição natural, especialmente naqueles casos em que um desgaste dentário severo (DDS) tenha ocorrido em função de atrição, erosão, abrasão ou por combinações dessas. Objetivos: apresentar um apanhado das técnicas disponíveis para o uso de resinas compostas diretas (RCDs) aplicáveis na reabilitação de pacientes que tenham DDS, bem como descrever essas técnicas, discutindo suas vantagens e desvantagens. Revisão de literatura: uma busca na literatura previamente realizada apontou que as RCDs têm indicação para tratamentos conservadores em casos com DDS. Considerações finais: as técnicas diretas estão indicadas como uma alternativa para esse tipo de reabilitação porque apresentam longevidade aceitável, com um bom nível de satisfação por parte dos pacientes e baixo custo biológico e financeiro.<hr/>Introduction: The use of direct composite resins has been extended due to the improvement of both adhesive and physical properties of materials. Technical enhancements have also caused composites to be used even for the rehabilitation of cases with extensive losses of dental tissues, showing satisfactory clinical performance in longitudinal studies. The rehabilitation of non-carious lesions tends to increase in dental clinics, due to the increased longevity of individuals who kept their natural dentition, especially in cases with severe tooth wear (STW) caused by attrition, erosion, abrasion, or by a combination of these factors. Objectives: To present an overview of the available direct composite resin (DCR) techniques applicable in the rehabilitation of patients with STW, and to describe these techniques discussing their advantages and disadvantages. Literature review: A previous literature search was performed, revealing that DCR are recommended for conservative treatments in cases of STW. Final considerations: Direct techniques are indicated as an alternative for this type of rehabilitation because they present an acceptable longevity with good level of satisfaction of patients, and low biological and financial costs. <![CDATA[<b>Repercussões orais de drogas antineoplásicas: uma revisão de literatura</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100020&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: as neoplasias são responsáveis por grande parte das alterações que afetam os seus portadores e o diagnóstico precoce é fundamental para aumentar as chances de cura e garantir o bom prognóstico do paciente. Em diversos casos, a intervenção cirúrgica, a quimioterapia e a radioterapia são utilizadas para combater o câncer. O tratamento quimioterápico é muito comum, podendo ser realizado em monoterapia ou pela combinação de fármacos. De acordo com a farmacocinética do quimioterápico e as características do tratamento, como a frequência e a duração, diversos efeitos colaterais orais podem ser observados. Objetivo: relatar as possíveis repercussões orais decorrentes da utilização de fármacos antineoplásicos. Revisão de literatura: dentre os efeitos orais observados no organismo em consequência do tratamento quimioterápico, as alterações mais comuns ocorrem na mucosa bucal, interferindo na qualidade de vida do paciente, no tempo de internação e nos custos hospitalares. O efeito citotóxico dos quimioterápicos pode promover uma ação direta, que acarreta em descamação, ulceração, xerostomia e neurotoxicidade; uma ação indireta que proporciona o surgimento de hemorragias e infecções oportunistas, devido à imunossupressão provocada pelo medicamento. Considerações finais: são necessários estudos clínicos baseados em evidências científicas para a adequação de protocolos necessários à prevenção e para o controle das lesões orais decorrentes da toxicidade dos quimioterápicos.<hr/>Neoplasias are responsible for a great portion of changes that affect individuals with cancer, and early diagnosis is critical to increase the chances of cure and ensure good patient prognosis. In many cases, surgery, chemotherapy, and radiotherapy are used to fight cancer. Chemotherapy is a very common treatment and it may be performed as monotherapy or by the combination of drugs. According to the pharmacokinetics of anticancer drugs and aspects such as frequency and duration of treatment, several oral side effects may be observed. Objective: To report the potential oral repercussions derived from the use of anticancer drugs. Literature review: Among the oral effects observed in the body because of treatment, the most common changes occur in the oral mucosa, affecting the patient's quality of life, the length of hospital stay, and hospital costs. The cytotoxic effect of anticancer drugs may promote a direct action that results in flaking, ulceration, xerostomia, and neurotoxicity, and an indirect action that causes the appearance of bleeding and opportunistic infections due to immunosuppression caused by the drug. Final Considerations: Clinical studies based on scientific evidence are required for the adaptation of protocols directed to the prevention and control of oral lesions arising from the toxicity of anticancer drugs. <![CDATA[<b>Tratamento de superfície em implantes dentários: uma revisão de literatura</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100021&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Introdução: desde a descoberta e o desenvolvimento do estudo da osseointegração, forma, topografia, textura e tratamento da superfície dos implantes têm emergido como uma nova maneira de melhorar a qualidade desses materiais bem como a osseointegração. Objetivo: o objetivo deste estudo foi, por meio de uma revisão da literatura, expor os tipos de tratamento de superfície de implantes dentários, bem como as interações celulares relacionadas a esses materiais e como isso afeta a velocidade e a qualidade da osseointegração. Métodos: o estudo foi desenvolvido mediante levantamento bibliográfico nas bases de dados Lilacs, Medline, SciELO e Bireme, utilizando como palavras-chave tratamentos de superfície, osseointegração, implantes dentários e superfície do implante. Revisão de literatura: a rugosidade superficial e o alto grau de hidrofilicidade são capazes de melhorar os resultados da osseointegração. Ainda, superfícies submetidas a ataque ácido e jateamento, assim como modificadas quimicamente, apresentam resultados clínicos satisfatórios em carregamentos precoces, baixa qualidade óssea e pacientes sistemicamente comprometidos. Considerações finais: embora os estudos demonstrem que os implantes com superfície rugosa apresentam maior área de contato entre o tecido ósseo e a porção externa dos implantes, a literatura não apresenta um consenso quanto ao melhor tipo de tratamento de superfície.<hr/>Introduction: Since the discovery and development of the study on osseointegration, shape, topography, texture, and surface treatment of dental implants have emerged as new ways to improve the quality of these materials, as well as osseointegration. Objective: This study aimed, through a literature review, to expose the types of surface treatment of dental implants, as well as cellular interactions relative to this material and how they affect osseointegration speed and quality. Methods: The study was conducted by a literature survey in Lilacs, Medline, Scielo, and Bireme databases, using as keywords "surface treatments", "osseointegration", "dental implants", and "implant surface". Literature review: Surface roughness and high degree of hydrophilicity are able to improve the results of osseointegration. In addition, surfaces subjected to acid attack and sandblasting, as well as chemically modified surfaces present satisfactory clinical results in early loadings, poor bone quality, and medically compromised patients. Final considerations: Although studies have shown that implants with rough surface have a larger contact area between bone tissue and the outer portion of implants, the literature does not present a consensus as to the best type of surface treatment. <![CDATA[<b>Produtos de autocuidado para clareamento dental</b>]]> http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-40122016000100022&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: fazer uma revisão da literatura sobre os vários métodos de produtos de autocuidado para clareamento dental, procurando avaliar as evidências em relação à sua efetividade e às limitações. Revisão de literatura: a preocupação com a estética dental tem ganhado importância nos últimos anos, o clareamento dental caseiro tem sido um tratamento cada vez mais procurado nos consultórios odontológicos e o tratamento caseiro com moldeiras contendo agentes clareadores tem apresentado resultados satisfatórios, com poucos efeitos adversos, sendo considerado o padrão-ouro para tratar dentes vitais. Com o sucesso dessa técnica, novos produtos, conhecidos como de autocuidado para clareamento dental, têm aparecido no mercado, os quais são livremente comercializados e podem ser utilizados sem a supervisão do dentista. Diferentes produtos podem ser encontrados dentro dessa classificação (fitas clareadoras, dentifrícios clareadores, enxaguatórios, vernizes), mas o período relativamente recente de sua introdução e a pequena quantidade de estudos clínicos realizados geram dúvidas acerca de sua efetividade e sobre potenciais efeitos adversos. A fita adesiva apresentou um resultado satisfatório em algumas pesquisas, além de ser prática e simples para o próprio uso. Considerações finais: diante dos estudos realizados com base na eficácia dos produtos de autocuidado para clareamento dental e com base na revisão de literatura, nota-se que esses não substituem um tratamento clareador convencional em consultório, visto que a maioria não cumpre sua ação clareadora.<hr/>Objective: To perform a literature review on the various methods of self-care products for tooth whitening, seeking to assess evidences regarding their effectiveness and limitations. Literature review: The concern with dental aesthetics has gained importance in recent years, and at-home tooth whitening has been an increasingly sought treatment in the dental office. Home treatment with trays containing bleaching agents have shown satisfactory results with few adverse effects, and it is considered the gold standard for treating vital teeth. With the success of this technique, new products have appeared on the market, which are freely traded and could be used without the supervision of a dentist; these products are known as self-care products for tooth whitening. Different products may be found within this classification (bleaching strips, bleaching toothpastes, rinses, varnishes), but the relatively recent time of their introduction and the small number of clinical studies performed raises doubts about their effectiveness and potential adverse effects. The adhesive strip showed satisfactory results in some researches, besides being practical and simple to use. Final considerations: From the studies based on the effectiveness of self-care products for tooth whitening and based on the literature review, it is noted that these products do not replace a conventional in-office bleaching treatment, since most do not fulfill their whitening action.