Avaliação dos erros radiográficos cometidos por graduandos de odontologia em técnicas radiográficas intrabucais

Evaluation of radiographic errors performed by dental students in intraoral radiographic techniques

Myrian Alves dos Santos Queiroga^I; Natália de Paula Prata Moreno^I; Cláudia Beatriz Oliveira de Figueiredo^I; Mauro Henrique de Nogueira Guimarães de Abreu^III; Cláudia Borges Brasileiro^IV

^ICirurgiã-dentista
^IIDepartamento de Odontologia, Centro Universitário Newton Paiva, Belo Horizonte, MG, Brasil
^IIIDepartamento de Odontologia Social e Preventiva, Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG, Brasil
^IVDepartamento de Engenharia Nuclear, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG, Brasil

Autor correspondente

RESUMO

Os exames radiográficos são frequentemente utilizados como ferramentas auxiliares do exame clínico dos pacientes submetidos a tratamento odontológico em clínicas de cursos de graduação. A qualidade das imagens radiográficas é fundamental para uma interpretação adequada, fornecendo informações complementares necessárias para o estabelecimento do diagnóstico e elaboração do planejamento integral. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a proporção de erros radiográficos na execução das técnicas radiográficas periapicais e interproximais, cometidos pelos acadêmicos de acordo com as clínicas cursadas. Após calibração, dois examinadores avaliaram 915 radiografias intrabucais, sendo 709 periapicais e 206 interproximais, contidas em 275 prontuários pertencentes aos pacientes submetidos a tratamento odontológico nas clínicas do 4o ao 8o períodos. Os erros analisados foram: alongamento e encurtamento da imagem radiográfica; halo ou efeito em meia-lua; alta e baixa densidade; mancha amarela na imagem; posicionamento incorreto do filme, com visualização da lâmina de chumbo; presença de ranhuras e de aparatos protéticos removíveis. A observação de, pelo menos, um dos erros avaliados foi o fator decisivo para considerar a imagem radiográfica insatisfatória. Os dados foram tabulados e empregou-se o teste Qui-quadrado e Teste Exato de Fisher (p<0,05), com correção de Bonferroni, para analisá-los. Houve 82,51% de erros, considerandose o universo das radiografias. Observou-se diferença estatisticamente significativa na proporção de erros radiográficos entre as clínicas (p<0,05). Conclui-se que há uma importante proporção de erros radiográficos, sendo que a mesma diminui nas clínicas dos períodos mais avançados.

Descritores: Radiografia dentária. Controle de qualidade. Avaliação de serviços de saúde.

ABSTRACT

Radiographic examinations are frequently used as diagnostic aids in the clinic examination of patients undergoing dental treatment in dental clinics of undergraduate courses. The quality of the radiographic image is crucial in reaching an appropriate interpretation, supplying complementary information that is necessary for the diagnosis and the proper treatment planning. The aim of this study was evaluate and compare the frequency of intraoral radiographic errors, occurring while executing periapical and bitewing radiographs, performed by students according to semester of study. After calibration, two researchers evaluated 915 intraoral radiographs, 709 periapical films, and 206 bitewing films found in 275 dental records of patients who had undergone dental treatment in the dental clinics referent to the 4th to 8th semesters of the course. The errors evaluated were: distortion (stretching and shortening) of radiographic image; cone cutting; high and low density; yellow spot on the image; incorrect positioning of the film, revealing the lead plate; the presence of grooves and removable devices. The presence of at least one of these errors was enough to consider the image to be inappropriate. The dates were tabulated, and the qui-square test, Fisher's exact test (p<0.05), and Bonferroni's correction were used for analysis. Considering the realm of radiographs, an 82.51% frequency of errors could be observed. A statistically significant difference could be observed in the frequency of radiographic errors between many techniques disposable (p<0.05). It could be concluded that a high rate of radiographic errors is committed, understanding that such mistakes tend to decrease in the later semesters of the course.

Uniterms: Dental radiography. Quality control. Health services evaluation.

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Autor correspondente:
Cláudia Borges Brasileiro
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Recebido em 19/10/2009 - Aceito em 30/01/2010

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