GRADUAÇÃO

Tema Livre: Caso Clínico

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Algumas lesões bucais exibem características clínicas similares que dificultam o diagnóstico. Doenças muco cutâneas imunologicamente mediadas são condições patológicas que ocorrem quando o sistema imune torna-se ativado contra componentes do próprio organismo. Líquen Plano é uma doença inflamatória que envolve pele e mucosas, sendo que quando acomete a boca, a localização preferencial é a mucosa jugal em um padrão usualmente erosivo ou reticular. Lesões semelhantes são também vistas em uma patologia distinta, chamada Reação Liquenoide, embora essa aconteça quando fatores locais, como restaurações metálicas, atuam desencadeando a resposta inflamatória. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico sobre o tema, salientando a importância do processo de diagnóstico diferencial realizado pelo cirurgiãodentista. Paciente do gênero feminino, 56 anos, procurou o estomatologista com queixa de "manchas na boca" que causavam ardência. O exame físico intrabucal mostrou uma lesão em forma de placa branca associada a áreas estriadas e erosivas em mucosa jugal do lado esquerdo. A hipótese de diagnóstico foi de Líquen Plano. No entanto, a coincidência da lesão com uma restauração de amálgama do dente 38 levantou a suspeita de Reação Liquenoide, motivando a troca da restauração de amálgama por resina para diagnóstico diferencial. Cerca de 60 dias após, ocorreu melhora significativa da lesão. A paciente está sob controle clínico periódico, mantendo-se estável.

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