ARTIGO ORIGINAL DE PESQUISA ORIGINAL RESEARCH ARTICLE

 

Verificação de alterações estruturais do vidro quando em contato com o EDTA 17%

 

Verification of structural changes of glass when submitted to 17% EDTA

 

 

Beatriz Costa Bidigaray da Silva^I; Luis Eduardo Duarte Irala^II; Renata Grazziotin-Soares^III; Alexandre Azevedo Salles^II

^ISobracursos – Porto Alegre – RS – Brasil
^IIUniversidade Luterana do Brasil – Canoas – RS – Brasil
^IIIUniversidade de Passo Fundo – Passo Fundo – RS – Brasil

Endereço para correspondência

 

 

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RESUMO

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Este estudo in vitro verificou por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV) alterações estruturais no vidro quando em contato com o ácido etilenodiaminotetracético (EDTA).
MATERIAL E MÉTODOS: A metade inferior de quatro lamínulas de vidro permaneceu submersa em EDTA 17%, pH 7,3, por diferentes tempos (7 dias, 24 horas, 6 horas e 30 minutos). Como controle, examinou-se uma amostra que ficou parcialmente imersa em água destilada por 24 horas. As amostras foram analisadas em MEV e fotografadas com magnitudes de 19, 50, 100, 200, 400, 1.000, 2.000 e 3.000 vezes.
RESULTADOS: Constatou-se que nas quatro lamínulas que estiveram em contato com o EDTA houve formação de bolhas e rachaduras no vidro, independentemente do tempo testado. A amostra controle apresentou poucos defeitos no vidro e diferenciou-se das que ficaram em contato com a substância.
CONCLUSÃO: O EDTA provocou alterações na estrutura do vidro.

Palavras-chave: ácido etilenodiaminotetracético; Endodontia; quelantes.

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ABSTRACT

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: This in vitro study verified, through SEM, the structural changes on glass surface when submitted to EDTA.
MATERIAL AND METHODS: Samples of 4 glass coverslip remained partially (lower half of the sample) immersed in 17% EDTA pH 7.3 for different periods (7 days, 24 hours, 6 hours and 30 minutes). The samples were analyzed by SEM and photographed with x19, 50, 100, 200, 400, 1000, 2000, and 3000 magnification.
RESULTS: It was found that the four glass samples submitted to EDTA showed blisters and cracks regardless of time. The control sample showed few defects differing from those in contact with EDTA.
CONCLUSION: EDTA led to changes in the glass structure.

Keywords: edetic acid; Endodontics; chelating agents.

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Introdução

A instrumentação do canal radicular produz uma camada de material orgânico e inorgânico chamada smear layer, que pode conter microrganismos e produtos. A smear layer consegue impedir a penetração da medicação intracanal nos túbulos dentinários e influenciar a adaptação do material obturador às paredes do canal radicular [15, 17].

Os primeiros pesquisadores a descrever a smear layer observada na superfície de canais instrumentados foram McComb e Smith [18]. Eles sugeriram que ela consiste não somente em debris de dentina, como também em remanescentes dos processos odontoblásticos, do tecido pulpar e das bactérias.

A quantidade de smear layer removida por uma substância é relacionada com o pH desta e com o tempo de exposição. Uma variedade de agentes químicos de irrigação do canal radicular tem sido investigada para retirar a smear layer e, ao mesmo tempo, diminuir a microdureza da dentina, facilitando a instrumentação [6]. As soluções quelantes, usadas para remover a smear layer, são compostas por EDTA (ácido etilenodiaminotetracético), que reage com íons cálcio da dentina e forma quelatos solúveis, os quais podem ser retirados por uma solução de limpeza, por exemplo, o hipoclorito de sódio [10].

Ostby [20], Paiva e Antoniazzi [21], Cruz Filho [5] e Malvar [17] explicaram o processo de desmineralização dos tecidos duros pelo EDTA. Observaram que a dentina, ao ser colocada em contato com água, dissocia o fosfato tricálcio (componente predominante dentinário) em cálcio e fosfato. Ao acrescentar EDTA, os íons Ca++ dissociados na solução são apreendidos (sequestrados) por ligações coordenadas por meio da cessão de um par de elétrons do agente quelante. Pelas seguidas dissociações se processam a desmineralização da dentina e também a remoção da lama dentinária das paredes do canal radicular. Tal reação é denominada de quelação e ocorre numa proporção de 1:1, ou seja, uma molécula de EDTA para uma de cálcio.

Depois das pesquisas de Ostby [20], a solução de sal de EDTA começou a ser empregada na terapia endodôntica, inicialmente na fórmula líquida na concentração de 15 a 17%. Adicionava-se hidróxido de sódio para que a solução adquirisse um pH de 7 a 8, resultando em sal EDTA trissódico. Nessas condições, a substância consegue quelar íons de cálcio da dentina em pH neutro e descalcificar a dentina sem agredir os tecidos periapicais.

Diferentes formulações de EDTA servem como coadjuvantes na irrigação do canal radicular, tal qual, por exemplo, EDTAC (EDTA e Cetavlon). O tempo de trabalho para a efetividade do EDTAC é de 15 minutos [7].

Como não há uma única solução que dissolva tecido orgânico e desmineralize a smear layer, recomenda-se o uso sequencial de solventes orgânicos e inorgânicos [1, 11, 25]. Numerosos autores concordam que a remoção da smear layer, do tecido pulpar necrosado ou vital e de microrganismos mostra-se mais eficaz alternando-se EDTA e hipoclorito de sódio [2, 3, 24, 25]. Por outro lado, pesquisadores já examinaram o efeito de várias combinações de EDTA e hipoclorito de sódio e acreditam que a mais efetiva é a irrigação final com 10 ml de EDTA 17% (toalete final), seguida de irrigação com 10 ml de NaOCl 5,25% [8, 25].

O EDTA é bastante difundido na Endodontia, e as pesquisas científicas abordam sua eficácia, suas propriedades, sua técnica de utilização e sobretudo ação sobre a smear layer [4, 9, 12, 13, 14, 19, 22, 23]. A forma de armazenamento das soluções, tanto a médio e longo prazo como durante o atendimento clínico dos pacientes, não tem sido relatada na literatura. A tendência atual é evitar o contato de EDTA com recipientes ou seringas de vidro, uma vez que esse elemento poderia alterar a estrutura do vidro, por meio da quelação de íons do vidro, que é composto por dióxido de silício (SiO₂), carbonato de sódio (Na₂CO₃) e carbonato de cálcio (CaCO₃), além de óxido de cálcio, óxido de magnésio e óxido de zinco, entre outras substâncias. Assim, após contato com o vidro, o EDTA seria ineficaz quando empregado no canal radicular.

Com base em tais considerações, o objetivo do presente estudo foi verificar por intermédio de microscopia eletrônica de varredura (MEV) possíveis alterações na estrutura do vidro quando em contato com solução de EDTA 17%, em diversos tempos de observação.

 

Material e métodos

Das cinco lamínulas de vidro (22 mm de largura e altura e 0,14 mm de espessura), quatro tiveram a sua metade inferior submersa em 10 ml de solução de EDTA 17%, pH 7,3 (Farmácia de Manipulação Natura, Pelotas, RS, Brasil), e uma lamínula foi parcialmente imersa em 10 ml de água destilada (controle).

Para a colocação das amostras nas soluções recorreu-se a pequenas caixas de plástico (60 mm x 20 mm). Marcaram-se as amostras com caneta vermelha para retroprojetor no canto direito superior, que ficava sem contato com a solução. As lamínulas de vidro permaneceram por diferentes tempos em contato com EDTA. Após o período teste, apoiou-se cada amostra em suportes plásticos para secar. As amostras foram cuidadosamente embaladas (em novas caixas plásticas) e levadas para preparação e observação no MEV (Schimatzu Ltda., Japão) da central de microscopia da disciplina Materiais Dentários da faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Pelotas, Pelotas (RS).

A tabela I mostra o tempo de contato de cada amostra com a solução e o aumento em que foi vista no MEV.

 

 

Resultados

As imagens evidenciaram que nos quatro grupos testados houve alterações estruturais no vidro. Notaram-se formação de bolhas e rachaduras na metade inferior da lamínula, isto é, a parte que ficou submersa na solução de EDTA. Na amostra controle, imersa em água destilada, ocorreu pouca alteração no vidro.

As figuras 2 a 6 trazem fotomicrografias em diferentes aumentos da parte que permaneceu imersa em EDTA.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Na figura 1 está exposta a amostra número 1, com aumento de 19 vezes. É possível perceber modificações estruturais no lado esquerdo da imagem, parte que ficou imersa na solução. A figura 2 (A, B, C e D) expõe imagens da amostra número 1 com aumento de 50, 200, 400 e 2.000 vezes. Na figura 3 podem ser vistas imagens da amostra número 2 com aumento de 50, 100, 1.000 e 2.000 vezes. A figura 4 traz partes da amostra número 3 com aumento de 100, 1.000 e 3.000 vezes. Na figura 5 constam imagens da amostra número 4 com aumento de 50, 100 e 2.000 vezes. A figura 6 apresenta fragmentos da amostra número 5 com aumento de 100, 200, 400, 1.000 e 2.000 vezes.

 

Discussão

Na Endodontia recomendam-se o armazenamento da solução de EDTA em recipientes plásticos e a utilização de seringas plásticas durante o atendimento clínico dos pacientes. A finalidade é evitar a ocorrência de provável quelação entre o EDTA e os componentes metálicos do vidro. Apesar disso, não se acharam na literatura evidências científicas que comprovem a ocorrência dessa reação. Portanto, este trabalho, por meio de uma metodologia relativamente simples, pretendeu lançar a hipótese de que há reação de quelação promovida pelo EDTA quando em contato com vidro, com perspectiva de que outras pesquisas sejam desenvolvidas.

Os resultados encontrados confirmam a existência de alterações estruturais nas lamínulas de vidro. Porém tais modificações não podem ser denominadas de reação de quelação, pois não se analisou a composição química do EDTA.

O MEV é um instrumento muito versátil e usado rotineiramente para a análise microestrutural de materiais sólidos. Embora os mecanismos para a obtenção da imagem sejam complexos, tem-se como resultado uma imagem de fácil interpretação. O aumento máximo conseguido pelo MEV fica entre o microscópio óptico e o microscópio eletrônico de transmissão. A grande vantagem do MEV em relação ao microscópio óptico é a sua alta resolução, na ordem de 2 a 5 nm (20-50 Aº). Deve-se iniciar a observação microscópica com pequenas ampliações, que permitam captar a ideia de conjunto [16]. As imagens com menores aumentos (por exemplo, 19 e 50 vezes) tiveram esse objetivo.

Perceberam-se alterações estruturais no vidro, ou seja, bolhas e fissuras na metade da lamínula que ficou imersa no EDTA, em todas as amostras, nos diferentes tempos testados. Ao contrário, a metade superior das lamínulas, que permaneceu fora da solução, não mostrou modificações (figura 1).

A amostra controle (figura 6) apresentou alterações na superfície, todavia com padrão diferente das amostras testes. Acredita-se que não houve deformações no vidro quando imerso em água destilada, bem como que as alterações vistas são próprias das amostras e apenas foram evidenciadas pelo MEV.

Embora tenham sido testados variados tempos de imersão das amostras na solução de EDTA, notou-se o mesmo padrão de modificação no vidro, sugerindo que o tempo de contato da solução não implica diretamente quantidade de defeitos. Assim, após contato com o vidro, a solução de EDTA poderia estar inativada e comprometer a reação de descalcificação dentinária e a remoção da smear layer [4, 6, 9, 10, 12, 13, 14, 19, 22, 23]. Novos estudos com variações na metodologia, na natureza e no número da amostra, no tempo de observação e na análise química do EDTA são esperados.

 

Conclusão

Com base na metodologia empregada e diante dos resultados obtidos conclui-se que em todas as quatro amostras houve alterações estruturais (bolhas e fissuras), em diferentes tempos testados, na metade submersa em EDTA.

 

Referências

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Endereço para correspondência:
Luis Eduardo Duarte Irala
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E-mail: luis.irala@terra.com.br

Recebido em 7/7/2010.
Aceito em 12/9/2010.
Received for publication: July 7, 2010.
Accepted for publication: September 12, 2010.