Oroantral communication closure using a pedicled buccal fat pad graft

Fechamento de comunicação buco-sinusal utilizando enxerto pediculado de corpo adiposo da bochecha

Ruy de Oliveira Veras Filho^I; Fernando Giovanella^II; Rafael Machado Karsburg^III; Marcos Antonio Torriani^IV

^IResidency Program in Oral and Maxillofacial Trauma and Surgery, Araraquara School of Dentistry, UNESP, Araraquara, SP, Brazil
^IISpecialty Training Course in Oral and Maxillofacial Surgery, UFPel, Pelotas, RS, Brazil ]]> ^IIITutorial Educational Program of the Course of Dentistry, UFPel, Pelotas, RS, Brazil
^IVDepartment of Oral and Maxillofacial Surgery and Trauma, UFPel, Pelotas, RS, Brazil

Correspondence

ABSTRACT

PURPOSE: This paper reports the procedure used to close a late oroantral fistula using rotating flaps of the pedicled buccal fat pad.
CASE DESCRIPTION: A 66-year-old, male patient with leukoderma, in good general health, was referred for closure of an extensive late oroantral communication. Upon clinical examination, an approximately 10-mm fistula was observed connecting the oral cavity to the maxillary sinus. An outpatient surgical procedure was performed with the use of local anesthetics to close the oroantral fistula with a rotating pedicled buccal fat pad flap. The healing of the wound and closure of the defect could be seen after a 30-day postoperative period, with complete epithelialization.
CONCLUSION: Grafting of the pedicled buccal fat pad is thought to be an efficient, safe and easy alternative to a larger oroantral fistula closure. Pedicled buccal fat pad grafting corrected the defect without generating any sequelae and/or great postoperative discomfort to the patient.

Key words: Oral fistula; oroantral fistula

OBJETIVO: O objetivo desde artigo foi relatar um caso clínico de fechamento de fístula buco-sinusal tardia utilizando rotação de enxerto de tecido adiposo pediculado do corpo adiposo da bochecha.
DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 66 anos, leucoderma, em boas condições de saúde geral, foi encaminhado para fechamento de extensa comunicação buco-sinusal. Ao exame clínico, observou-se uma fístula de aproximadamente 10 mm de diâmetro comunicando a cavidade oral com o seio maxilar. A cirurgia foi realizada em nível ambulatorial, sob anestesia local, para fechar a fístula buco-sinusal com um enxerto de tecido adiposo pediculado do corpo adiposo da bochecha. A reparação da ferida e o fechamento do defeito foram observados no pós-operatório de 30 dias, com completa epitelização.
CONCLUSÃO: O enxerto pediculado de tecido do corpo adiposo da bochecha mostrou-se uma alternativa simples, eficaz e segura no fechamento mediato da fístula buco-sinusal apresentada neste caso clínico.

Palavras-chave: Fístula bucal; fístula buco-antral

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Correspondence:
Marcos Antonio Torriani
Rua Gonçalves Chaves, 457, 3º andar
Pelotas, RS - Brasil
E-mail: marcostorriani@gmail.com

Received: June 16, 2009 ]]> Accepted: November 11, 2009