Abstract

BORGES, Raulino Naves et al. Equilíbrio oclusal no tratamento de injúria traumática primária. Stomatos [online]. 2011, vol.17, n.33, pp. 71-77. ISSN 1519-4442.

Uma das principais preocupações na odontologia é a distribuição correta das forças oclusais para que haja equilíbrio entre os elementos do complexo estomatognático. O trauma oclusal pode ocorrer quando a magnitude da carga exercida pela oclusão excede a capacidade do tecido periodontal ao redor dos elementos dentários envolvidos de resistir e distribuir as forças resultantes sem se mover. Uma paciente de 41 anos foi encaminhada ao Centro de Pesquisa em Oclusão e Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Goiás, Brasil, com quadro clínico de cefaleia, dor nas articulações temporomandibulares, dor de dente e reabsorção óssea na face distal do dente 33. Ao exame clínico, detectou-se 2 mm de diferença entre a relação central e a oclusão habitual, com interferência entre os dentes 28 e 38, causando projeção mandibular anterior e para a direita. A profundidade de sondagem do canino inferior encontrava-se dentro dos limites normais, respondendo positivamente ao teste de vitalidade pulpar. Concluiu-se que a dor e a mobilidade (grau II) no dente 33 foram causadas por interferência existente entre os terceiros molares, fazendo com que o canino inferior fosse pressionado distalmente, caracterizando trauma oclusal primário. Para eliminar o contato prematuro, o tratamento indicado foi o ajuste oclusal por desgaste seletivo. Foram necessárias dez sessões para a obtenção de uma oclusão equilibrada. Após três meses de acompanhamento verificou-se ao exame radiográfico neoformação óssea entre os dentes 33 e 34, com desaparecimento da mobilidade e dos sintomas. O caso aqui relatado indica que o ajuste oclusal é recomendado para o tratamento de injúria periodontal causada por trauma oclusal. O tratamento permite atingir ótima oclusão ao direcionar as forças oclusais para o eixo longo dos elementos dentários.

Keywords : Ajuste oclusal; oclusão dentária traumática; registro da relação maxilomandibular; oclusão.