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Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial

On-line version ISSN 1808-5210

Abstract

BRITES, Fabiano Caetano. Mixoma odontogênico - tratamento cirúrgico radical. Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac. [online]. 2012, vol.12, n.4, pp. 33-38. ISSN 1808-5210.

O mixoma odontogênico é uma lesão, que mimetiza microscopicamente a polpa ou o folículo dentário. Embora seja uma neoplasia benigna, é agressiva e pode recidivar devido à ausência de cápsula e da consistência frouxa. O tratamento de escolha é radical, já que a curetagem pode resultar em remoção incompleta. Apesar do potencial de recidiva, o prognóstico é bom. Paciente gênero feminino, 27 anos, apresentou-se aos nossos cuidados, com tumefação indolor importante no corpo mandibular esquerdo, causando deslocamentos dentários de pré-molares e molares e expansão das corticais. A paciente vinha sendo tratada em outro serviço à base de antimicrobianos há um ano, sem sucesso. Nessa altura, já havia dificuldades de oclusão. Na avaliação radiográfica, constatou-se radiolucidez unilocular com limite inferior na basilar mandibular. O resultado histopatológico concordou com mixoma odontogênico. O tratamento radical incluiu a ressecção óssea desde a linha média até o ramo mandibular ipsilateral, preservando-se o côndilo e o processo coronoide. O reparo, por meio de placa de reconstrução de titânio, 2.4, unilock, deu-se no mesmo tempo cirúrgico. O exame histopatológico positivou novamente para mixoma odontogênico, com margens livres. Após quinze meses de controle clínico e radiográfico, não existem recidivas. Atualmente, aguardamos encaminhamento para a reconstrução por enxerto ósseo micro-vascularizado

Keywords : Mixoma; Terapêutica; Cirurgia.

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